성인간호학 CASE STUDY - 급성심근경색(AMI) [A+자료]

소개

성인간호학실습 급성 심근경색(AMI) CASE STUDY 입니다.
*간호진단*
1. 심근허혈과 관련된 급성통증
2. 심근경색과 관련된 심박출량 감소 위험성
3. 침습적 시술과 관련된 감염위험성

각 진단별로 6개 이상의 간호계획 및 수행을 포함하고 있어 추가로 더 찾아보지 않으셔도 충분하실거에요.
꼼꼼한 성격이라 간호사정과 간호과정 모두 자세히 기재되어 있어요.
또한 각 간호계획에 대한 이론적 근거들은 모두 책을 참고하였습니다 !
당연히 A+ 받았고, 믿고 구매하셔도 됩니다 ^^

목차

1. 문헌고찰
1) 심장 (Heart)
2) 급성 심근경색 (Acute myocardial infarction, AMI)

2. 간호사정
1) 일반정보
2) 건강력
3) 신체검진 및 간호력
4) 약물
5) 임상소견 및 진단검사
6) 특수치료 및 처치
7) 간호과정

3. 참고문헌

4. 실습 소감문

본문내용

1) 심장의 구조
- 심장은 강한 근육으로 된 펌프로서 피를 전신에 순환시켜 산소와 영양소를 공급하고 몸에서 생긴 이산화탄소와 노폐물을 이동시켜 제거한다. 심장은 1분간 72회 정도의 박동을 하고 1회 70㏄ 정도의 혈액을 내보내어 1분당 5ℓ 이상, 하루에 약 7,000ℓ 이상의 혈액을 분출한다.

- 심장의 위치 : 좌측에 있으며, 폐가 부분적으로 겹쳐지는 종격동(척추와 늑골사이)의 중앙 제 3~6늑연골 사이에 위치하며 크기는 12cm, 무게는 약 300g이다.
- 심내막 : 심장의 내측을 구성하는 상피세포의 얇은 막으로 이루어져있다.
- 심근 : 심장의 중간층으로 자율신경계의 지배를 받는 특수한 횡문근으로 이루어져있다.
- 심외막 : 심장의 외측을 싸고 있는 얇고 투명한 장막으로 이루어져있다.
- 심낭 : 심장 전체를 싸고 있은 큰 주머니로서 장측심막과 벽측심막으로 이루어져 있으며, 이 두층 사이를 심낭강이라고 하고 여기에 소량의 심낭액이 들어있다.

2) 심방(atrium)
․ 심장으로 들어오는 혈액을 받아들이는 곳으로 심실에 비해 근육이 얇고 크기도 작다.
① 우심방 : 대정맥과 연결, 온몸→ 우심실
② 좌심방 : 폐정맥과 연결, 폐→ 좌심실

3) 심실(ventricle)
- 심장에서 혈액을 내보내는 곳으로 심실의 근육은 심방에 비해 훨씬 두껍고 크기도 크다.
.① 우심실 : 폐동맥과 연결, 우심방→ 폐
② 좌심실 : 대동맥과 연결, 좌심방→ 온몸

4) 판막(valve)
- 심장에는 4개의 판막이 있으며 펌프의 밸브와 같은 역할을 하고 혈액의 역류를 방지해준다. 심방과 심실 사이, 심실과 동맥 사이에 있다.
① 삼첨판 : 우심방과 우심실 사이, 우심방→우심실
② 폐동맥판막 : 우심실과 폐동맥 사이, 우심실→폐동맥
③ 이첨판(승모판) : 좌심방과 좌심실 사이, 좌심방→좌심실
④ 대동맥판막 : 좌심실과 대동맥 사이, 좌심실→ 대동맥

참고자료

· 성인간호학 Ⅰ / 여덟 번 째판 / 수문사 / 김금순 외
· 성인간호학 Ⅰ / 열두 번 째판 / Pacific Book
· 기본간호학 Ⅰ / 수문사/ 김종임 외
· 기본간호학실무 / 수문사 / 김종임 외
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 / 현문사 / 박은영 외