폐엽절제술,문헌고찰,수술전후간호,수술방법,퇴원후 간호

소개

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목차

1.문헌고찰
1) 정의
2) 종류
3) 원인
4) 전이
5) 암의단계
6) 예방
7) 임상증상
8) 진단검사
9) 치료

2.수술전 간호

3.수술과정 - 폐엽 절제술 (Lobectomy)
1) 정의
2) 수술방법

4.회복실 간호

5.수술 후간호

6. 퇴원교육

7. 참고 문헌

본문내용

※ 수술전 일반적인 진단명 : lung cancer
1.문헌고찰
1) 정의
: 폐암이란 폐에서 비정상적인 암 세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미칠 때 이를 폐암이라 합니다. 폐 내에 국한되어 발견되기도 하지만 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 온몸으로 전이될 수 있습니다(뼈, 간, 부신, 신장, 뇌, 척수 등).

2) 종류
: 암세포의 크기와 형태에 따라 비소세포폐암과 소세포폐암으로 구분됩니다. 현미경으로 암세포를 보았을 때, 세포의 크기가 작은 경우 소세포폐암이라고 하고, 그렇지 않을 경우 비소세포폐암이라고 하고 있습니다. 편평상피세포암, 선암, 대세포암은 비소세포폐암으로 조기에 진단하여 수술적 치료를 함으로써 완치를 기대할 수 있습니다. 이와 달리 소세포폐암은 급속히 성장하고 전신으로 전이가 잘 되지만 항암화학요법이나 방사선 치료에 잘 반응합니다.

3) 원인
①만성적 자극 또는 염증 유발물질의 흡입에 반복 노출
②주요 위험요인 :
-흡연(흡연기간,1일 흡연량,흡입의 깊이,타르와 니토틴 함량)
-대기오염환경과 발암물질이 많은 환경
(석면,베릴륨,크로뮴,석탄 추출물,방사선,타르,니켈,우라늄에 대한 만성적인 노출)
-유전적 소인(폐암 대상자의 가족에서 폐암이 발생할 비교위험도는 1.3~5.3배정도 높음)
-호흡기 질환(COPD, 폐결핵, 규폐증, 폐섬유증)

4) 전이
: 폐암 전이의 양상은 종양세포의 형태와 해부학적 위치에 따라 달라집니다. 폐암은 혈액을 통하거나 림프절을 침범하여 전이됩니다. 기관지나 폐조직에 있는 종양이 커질수록 기도를 부분적 또는 전체적으로 폐색시킬수 있습니다. 폐암의 혈행성 전이는 폐혈관을 침범하여 신체의 먼곳으로 퍼집니다. 원거리 전이는 다른 쪽 폐,간,뇌,부신,복강 림플절 등이 포함됩니다.

5) 암의단계
: 폐암의 크기와 정도를 결정하기 위해 단계를 나누며, 암단계는 생존율과 관련이 있습니다.

참고자료

· 황옥남 외, 성인간호학(상), 현문사(2018)
· 윤혜상,수술실 매뉴얼,포널스출판사(2019)