분만실 케이스/ C-Sec Case study/ 제왕절개 케이스 스터디

소개

모성간호학 실습 제왕절개 산모의 C/sec Case study 입니다.
많은 자료를 바탕으로 4개의 간호과정을 작성하였으며 특히 간호수행 부분을 자세히 작성하여 교수님께 좋은 평을 받았습니다.

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰
-수술명
-정의
-원인
-금기증
-수술 방법
-간호

4. 자료수집
-산부간호력
-임상검사
-사용한 약물

5. 간호진단
#1 수술과 관련된 출혈 위험성
#2 수술과 관련된 급성통증
#3 지지체계 부족과 관련된 불안
#4 경제적인 어려움과 관련된 비효과적 건강관리

6. 결론 및 제언

7. 참고문헌

본문내용

1. 서론
2020년 O월 OO일부터 2020년 O월 OO일까지 1주일, 날짜로 환산하면 총 5일 간 모성간호학 분만실 실습을 하게 됐다. 5일간의 실습 기간 동안 분만을 시술을 앞두거나 이제 막 분만을 한 다양한 환자 분들을 직접 만나보고 그 중에서 더 공부하고픈 환자 분을 뽑아 직접 케이스 대상자를 정할 수 있어 뜻 깊은 시간을 보냈다.
18일 통계청이 발표한 ‘2019 한국의 사회지표’에 따르면 우리나라 총인구는 5170만 9000명으로 노인인구가 빠르게 증가하고 있지만 출산율은 오히려 뒷걸음질 해 합계출산율은 2018년보다 0.06명 감소한 0.92명으로 역대 최저치를 찍었다. 연령대별 출산율은 30대 초반, 30대 후반, 20대 후반 순으로 높게 나타났으며 증가하는 출산의 연령대를 반영하듯, 분만 10건 중 4건 꼴은 제왕절개로 이루어지고 있는 것이 현실이다.

<중 략>

[간호과정 적용]
#1. 수술과 관련된 출혈 위험성

주관적 자료
- “어지러워요..”
- “목이 말라서 그런데 물 한 잔 마셔도 될까요?”

객관적 자료
- 4/11 C-sec 시행함
➯ OP 중 blood loss 500mL
- 일반 혈액검사 결과 네 번의 검사 모두 RBC, Hb, HCT가 정상수치보다 낮게 측정됨
- 질 출혈 사정 결과
- Total I&O Check 결과
➯ 4/12 lasix 0.5am IV injection함
- 4/14 stool passing 못한지 3일 째라 하여 수분섭취 격려하였음
- V/S 측정 결과

간호목표
단기 목표
1. 3일 이내에 대상자는 갈증을 호소하는 횟수가 하루 1번 이내로 감소한다.
2. 2일 이내 대상자의 피부가 건조하고 푸석하게 촉진되지 않는다.
3. 2일 이내 dressing 교체 시 질 내 gauze에 더 이상 혈액이 묻어져 나오지 않는다.
4. 2일 이내 대상자는 출혈의 신체적 증상을 2가지 이상 말할 수 있다.

장기목표
1. 퇴원 시, 대상자의 Lab 결과 수치가 정상범위를 유지한다.
2. 퇴원 시, 대상자는 출혈이 없는 상태를 유지한다.

참고자료

· 서울 아산병원, http://www.amc.seoul.kr, 2020.06.15.
· 박영주 외(2017), 여성건강간호학 Ⅰ, 대한민국: 현문사
· 박영주 외(2017), 여성건강간호학 Ⅱ, 대한민국: 현문사
· 김금순 외(2016), 성인간호학Ⅰ, 대한민국: 수문사
· 양선희 외(2014), 기본간호학Ⅰ, 대한민국: 현문사
· 양선희 외(2014), 기본간호학Ⅱ, 대한민국: 현문사