식도암, 식도암 간호과정, 수술과 관련된 호흡양상장애, 배액관 삽입과 관련된 감염위험성, 연하곤란과 관련된 흡인위험성

소개

성인병동 식도암을 주제로 한 문헌고찰, 케이스스터디, 간호과정입니다.
투여중인 약물 2가지와 진행된 진단검사 6가지에 대한 내용도 포함되어있어 실습 시 활용하기에 좋습니다^^

간호과정1.수술과 관련된 호흡양상장애
간호과정2.배액관 삽입과 관련된 감염위험성
간호과정3.연하곤란과 관련된 흡인위험성
각각 7개의 간호계획으로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. Case Study
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명
(2) 정상해부생리
(3) 증상 및 징후
(4) 원인 및 위험요인
(5) 진단적 검사
(6) 의학적 치료
(7) 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 약물치료 현황
3. 대상자의 진단검사 현황

Ⅲ. 참고문헌

간호과정1.수술과 관련된 호흡양상장애
간호과정2.배액관 삽입과 관련된 감염위험성
간호과정3.연하곤란과 관련된 흡인위험성

본문내용

Ⅰ. 케이스스터디
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명 : 식도암(Esophageal Cancer)
(2) 정상해부생리 : 조직학적으로 크게 편평상피암과 선암의 두 종류로 나눌 수 있다. 편평상피암은 식도 상부 3분의 1 또는 중간 이상 부위에서 발생한다. 식도는 위나 대장과 달리 장막에 싸여있지 않아 급속히 림프관을 카고 주위로 퍼져나가는데, 주위 장기인 심장, 대동맥에 퍼져나가면 대부분 수술이 불가능하다. 선암의 발생률은 최근 현저히 증가하고 있다. 선암은 대부분 만성적 위식도 역류에 의한 바엣 식도(위식도 역류가 지속되어 생기는 식도의 편평상피조직이 선형 상피조직으로 대치된 것)의 합병증으로 나타난다. 대부분의 선암은 식도의 원위부 3분의 1에서 생긴다. 식도암은 주로 50대 이후에 발생하며, 60-70대의 연령층에서 호발한다. 우리나라의 경우 식도암의 남자와 여자 발생비율은 13:1로서 인구 10만 명당 남자 1975명, 여자 161명이 발생하였다

(3) 증상 및 징후 : 식도암 초기에는 대부분 무증상이다. 구토, 쉰 목소리, 만성기침, 철분결핍성빈혈이 나타날 수 있고, 점진적인 연하곤란이 나타난다. 연하곤란은 지름의 60%가 폐색될 때까지 증상이 없다가 고형식에서 차츰 유동식까지 삼키기 어렵게 된다. 둔하고 지속적인 연하 통증을 호소할 수 있고, 역류로 인해 식도 내에 정체된 음식 때문에 악취가 난다. 가슴 앓이로 식욕부진, 체중 감소이 나타나 2-3개월 내에 15kg까지 감소할 수 있다.

(4) 원인 및 위험요인 : 장기간의 음주와 흡연은 편평상피암의 발생 위험과 밀접하게 연관되어 있다. 이 밖에도 비후화, 식도이완불능증, 부식성 식도협착, 다른 두경부암 등이 있는 경우 식도암 발생 위험이 증가한다.

(5) 진단적 검사 : 바륨 연하 검사, 내시경검사, 세포 검사, 식도 조영술, 컴퓨터단층촬영, 식도 초음파내시경 등을 실시한다.

참고자료

· 일반응급처치 굿라이프, 2014, 김재호, 이담북스
· 성인간호학Ⅰ, 2012, 김금순, 김영숙, 수문사
· 성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사
· 임상간호와 영양, 2013, 번영순 외, 정담미디어