A++ 크룹증후군 케이스스터디 간호진단4개

소개

"A++ 크룹증후군 케이스스터디 간호진단4개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 환자소개
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1) 크룹증후군 정의
크룹(croup syndrome) : 후두개, 성문, 후두를 포함하는 복합적인 증상을 일컫는 일반적인 용어이다. 상기도 폐쇄가 진행됨에 따라 쉰목소리, 개가 짖는 듯한 쇳소리의 기침, 흡기시의 협착음, 비익 확장, 흉벽 함몰 등이 나타난다.
ㆍ어린이에게 발생하는 급성호흡기 질환이다.
ㆍ후두폐색을 초래하는 증후군으로 흡기성 천명, 쉰 목소리 등을 나타낸다.
ㆍ바이러스의 감염에 의한 것으로, 성대와 성대하 조직이 빨갛게 부어 부종모양으로 되는 외에, 연축을 초래하는 협착 증상을 나타낸다.
2) 병태생리
염증이 기관지나 세기관지로 퍼지면 호흡곤란이 심해지고 호기시간이 길어지며, 아동의 호흡이 힘들어진다. 기도가 더 좁아지면 심한 저산소증, 고탄산증, 쇠약감 등이 동반되며 결국 호흡저하로 사망할 수 있다. 후두의 급성 감염은 나이든 아동보다 영유아에서 발생 빈도가 더 높고, 염증으로 더욱 좁아지기 때문에 영유아에서 더욱 심각한 문제를 초래한다. 급성 호흡기 감염은 기관의 구조적인 근접성 때문에 한 부위에 국한되지 않고 다른 부위에 영향을 미친다.
3) 원인
크루프는 바이러스가 주된 원인으로 파라인플루엔자(parainfluenza) 바이러스가 75%로 가장 흔하고, 아데노바이러스나 respiratory syncytial virus, 인플루엔자 바이러스, 홍역 등의 바이러스도 원인이 되는 것으로 알려져 있다. 세균 중에는 Haemophilus influenza type b에 의한 급성 후두개염이 흔하였으나 HiB 예방접종이 시행된 후 이에 의한 심각한 질환은 80-90%나 감소하였다. 반면 Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus에 의한 감염이 후두개염의 원인으로 많은 경우를 차지한다.

<중 략>

Ⅱ. 간호과정
1. 우선순위
1) 과다환기와 관련된 비효율적 호흡양상
2) 염증반응과 관련된 고체온
3) 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형
4) 낯선 환경과 관련된 불안

참고자료

· 질병관리본부 2019.09.27. / 크룹증후군 합병증, 치료
· 최신 아동건강간호학[각론], 김미예 외 21명, 880-886
· 아동의 간호진단과 계획 서울대학교출판부 p83
· 손쉽고 편리한 아동간호진단 조결자 외 p209