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성인간호학 지주막하출혈 문헌고찰

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최초 등록일
2021.03.11
최종 저작일
2019.12
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소개글

이미지와 설명이 정확하고 자세하게 들어가있다고 칭찬 많이 받았습니다. A+ 받은 문헌고찰 자료입니다. 출처 정확히 기재되어 있습니다.

목차

1. 정의

2. 원인
1) 뇌동맥류
2) 뇌동정맥 기형
3) 뇌동맥박리
4) 비동맥성 중간뇌주위 출혈
5) 기타 원인

3. 증상

4. 진단
1) CT, CTA
2) 요추천자
3) MRI, MRA
4) TFCA

5. 치료
1) 수술적 치료

6. 간호
1) 수술 전에 해야 할 준비
2) 수술 후에는 이런 불편감이 있을 수 있습니다.
3) 수술 후에는 이렇게 하면 됩니다.

7. 출처

본문내용

5) 기타 원인
외상성 출혈 또한 발생 가능하며 혈액질환으로 인한 손상, 척수 동정맥 기형, 진균성 동맥류, 원발성/전이성 뇌종양, 혈관종, 뇌척수감염, 지주막하로 흡수되는 두개내 출혈 등에 의해 발생할 수도 있다.

1. 증상
갑작스러운 심한 두통, 심한 구역질과 구토 등 의식이 있는 경우에서부터 실신이나 의식이 소실되는 경우까지 다양하다. 가장 특징적인 증상으로는 갑작스럽고 머리를 망치로 맞아 깨질 것 같은 정도의 극심한 두통이다. 강한 압력의 동맥혈이 지주막하 공간으로 이동하면 뇌압이 급격하게 상승하기 때문에 발생하는 이 증상은 치료 없이 호전될 수 있지만 지주막하 출혈의 중요한 전조 증상이므로 유의 깊게 관찰해야 한다.
뇌동맥류 파열의 위치에 따라 증상의 차이가 나타나기도 한다. 해면정맥동내 동맥류일 경우 안와통을, 후하소뇌동맥이나 전하소뇌동맥인 경우 편측 후두통이나 경부통을 느끼기도 하며 후교통동맥이나 상소뇌동맥 동맥류가 파열될때는 안구의 운동이나 동공의 움직임을 지배하는 동안신경마비가 발생해 안검하수나 복시가 나타날 수 있다. 내경동맥류가 크면 시신경이나 시신경 교차부위를 압박하여 실명이나 시야장애를 일으키기도 한다.
크기가 작은 지주막하 출혈을 갖고 있는 경우 치료 받지 않았다면 며칠 후 다시 증상이 나타날 수 있고, 손상 받은 뇌의 부위에 따라 특정 신체 부위의 마비나 무감각, 말하기가 어려워질 수 있다. 경련과 같은 발작을 일으키는 경우도 있고 때로는 의식장애가 심해 혼수상태에서 깨어나지 않은 채 죽는 경우도 있는데, 대체적으로 뇌동맥류 파열 후 3분의 1의 환자가 그 자리에서 즉사하고 그 외 3분의 1은 병원에 이송 도중 또는 병원에서 사망하게 되며, 나머지 환자만이 치료를 받는 것으로 알려져 있다.

참고 자료

정담미디어(2013), Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks 공저, 이영휘 외 공역, 성인간호학Ⅰ
정담미디어(2013), Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks 공저, 이영휘 외 공역, 성인간호학Ⅱ
삼성서울병원 뇌졸중센터 질환정보 지주막하출혈
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=PSC&MENU_ID=003014
서울아산병원 질환백과 지주막하 출혈 (Subarachnoid hemorrhage)
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31924
청주성모병원 지주막하출혈 https://www.ccmc.or.kr/cinfo_read.php3?rec=976&TYPE=health
삼성서울병원 질환정보 뇌동맥류
http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=1363&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1e5&CONT_SRC=CMS
서울아산병원 질환백과 뇌동맥류 (Cerebral aneurysm)
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30503
세브란스병원 질환정보 뇌동맥류
https://sev.iseverance.com/health_info/disease_info/view.asp?con_no=20485
세브란스병원 질환정보 뇌동정맥 기형
https://sev.iseverance.com/health_info/disease_info/view.asp?con_no=20486
한양대병원 [예고 없는 이별과의 전쟁, 급성 뇌질환] 일분일초가 관건, 뇌출혈의 수술적 치료
https://seoul.hyumc.com/seoul/healthInfo/healthLife.do?action=view&bbsId=healthLife&nttSeq=10583
MSD매뉴얼 지주막하 출혈
https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88/%EB%87%8C,-%EC%B2%99%EC%88%98,-%EC%8B%A0%EA%B2%BD-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%87%8C%EC%A1%B8%EC%A4%91-cva/%EC%A7%80%EC%A3%BC%EB%A7%89%ED%95%98-%EC%B6%9C%ED%98%88
[네이버 지식백과] 지주막하 출혈 [subarachnoid hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926723&cid=51007&categoryId=51007
[네이버 지식백과] 뇌동맥박리 [cerebral artery dissection, 腦動脈剝離] (두산백과)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1205826&cid=40942&categoryId=32774
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