성인간호실습 담석증 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)

소개

담석증 케이스 간호진단 5가지 전부 객, 주관적 자료 작성하였고 간호과정은 2가지로 작성되어 있습니다.
열심히 작성하여서 교수님께 칭찬받았습니다. 구매하시면 후회하지 않으실거에요!

목차

1. 서론
1) 문헌고찰
2) 사례 선정 이유

2. 본론
1) 사례 사정
2) 간호과정

3. 결론
1) 간호평가
2) 참고문헌

본문내용

[담석증 (Cholelithiasis)]
: 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결, 침착되어 형성된 결정성 구조물(담석)로 인해 증상이 발생하는 것

1. 병태생리
담즙의 주요 구성 성분인 담즙산과 인지질이 섞여있는 미포성 용액 내에 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염, 유기염 등이 비정상적으로 증가되어 과포화 상태가 되면서 침전되는 것이다. 콜레스테롤은 지방성분이기 때문에 담즙에 용해되지 않지만, 콜레스테롤이 담즙산이나 인지질과 함께 작은 미포를 형성하게 되면 담즙에 용해되어 용액 상태로 존재할 수 있다. 그러나 비정상적으로 콜레스테롤 수치가 증가하는 경우에는 담즙 내의 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로 침전되어 담석이 형성되는 것이다.
담석은 담관을 막아 폐색을 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래한다. 담석은 담관의 벽을 압박하고 괴사, 감염 등을 일으키며 경련이나 통증을 유발한다.

2.분류
콜레스테롤 답석과 혼합석이 80%, 색소 담석이 20%정도 차지한다.

⦁콜레스테롤 담석과 혼합석 : 약 70% 이상 이상의 콜레스테롤 모노하이드레이트와 칼슘염, 담즙산, 담즙색소, 단백질, 지방산, 인지질 등의 복합물로 구성되어 있다.

⦁색소 담석 : 대부분 칼슘 빌리루빈산으로 구성되어 있으며, 콜레스테롤 함유량은 10% 미만이다.

해부학적 위치에 따라 담낭담석과 담도담석으로 나누어진다.
3. 원인 및 위험요인
정확한 원인을 알려져 있지 않지만 담석의 고위험 집단을 흔히 ‘4F’라고 한다.
⦁Female : 여성이 남성보다 빈도가 2~3배 높다.
⦁Forty : 40대 이상 연령군에서 발생 빈도가 높다.
⦁Fatty : 비만한 사람에게 빈번하게 발생한다.
⦁Fecund : 아이를 많이 낳은 경산부에게 잘 생긴다.

참고자료

· [성인간호학 상권] 142~195, 236~259, 441~442, 480~486 (현문사 황남옥 외 8명)
· [네이버 지식백과] 담석증 [Cholelithiasis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 담낭염 [cholecystitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 담석증 (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· [네이버 지식백과] 담낭염 (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· [비판적 사고에 기반한 간호과정] NANDA-1 간호진단 (고문사, 이은희, 김유정 외 8명)