응급실 심전도, 호흡음, 5H5T 보고서

소개

성인간호학 실습 中 '심전도, 호흡음, 5H5T'에 대해 작성한 보고서입니다.
정리를 잘 했기 때문에 지금까지도 참고하고 있는 자료입니다.
해당과목에서 A학점을 받은 만큼 좋은 참고자료가 되었으면 좋겠습니다.

목차

1. 심전도(Electrocardiogram)
1) 정의
2) 정상파형(파, 군, 간격[시간])
3) 비정상파형
4) 심전도 검사방법
5) 심전도 분석 시 간호사가 사정해야 할 것

2. 호흡음
1) 정상 호흡음
2) 비정상 호흡음

3. 5H5T
1) 5H (Hypovolemia, Hypoxia, Hydrogen Ion, Hyperkalemia, Hypothermia)
2) 5T (Tablets or Toxins, Tamponade, Tension Pneumothorax, Thrombosis, Trauma)

4. References

본문내용

1. 심전도(Electrocardiogram)
1) 정의
심전도는 심장의 전기적 활동을 파형으로 나타낸 것으로, 심장근육의 전도를 평가하는 데 가장 효율적인 방법이다. 심전도는 체표면으로 전달되는 심장 내의 전기적 흐름을 팔, 다리나 가슴의 신체 표면에 전극을 부착시켜 기록한다.

<중 략>

4) 심전도 검사방법
심전도는 비침습적 검사로 검사 전 특별한 준비는 없으며 검사의 위험도 없다. 앙와위로 시행하고 가슴을 노출시키며 전극 부착부위에 전극을 부착한다. 흡인 컵 또는 금속판에 전도매체(크림, 젤 또는 식염수 패드)를 발라준다. 손목과 발목의 편평한 곳에 전극을 붙인다. 전기적 방해로 그래프가 선명하게 기록되지 않으면 시계를 제거하고 신체가 금속에 접촉되지 않도록 한다.

* 표준 12유도 심전도
- 사지유도(LeadⅠ,Ⅱ,Ⅲ): 전극을 오른손(RA), 왼손(LA), 왼발(LL)에 연결한 후 기록
- 증폭사지유도(aVR, aVL, aVF): 심장중심부와 RA, LA, LL 사이에서 전기적 차이 측정
- 흉부유도(V1~V6): 심장 주변의 흉부 여섯 부위에 전극을 붙이고 측정
· V1: 제 4늑간의 우측 흉골연
· V2: 제 4늑간의 좌측 흉골연
· V3: V2와 V4의 중간부위
· V4: 제 5늑간과 좌측 쇄골 중앙선이 만나는 부위
· V5: V4와 수평되는 전액와 부위
· V6: V4와 수평되는 액와 중앙선 부위

참고자료

· 황옥남 외(2018). 성인간호학(상) 7판. 서울: 현문사.
· 박지원 외(2015). 성인간호학Ⅰ 8판. 경기: 수문사.
· 김명자 외(2016). 건강검진 2판. 서울: 정문각.
· T. Heather Herdman · Shigemi Kamitsuru(2018). Nursing Diagnoses Definitions and Classification 2018~2020. Thieme.