성인간호학 12신경 사정방법

소개

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목차

1. 파킨슨병
2. 중증 근무력증
3. 다발성경화증
4. 근위축성축색경화증
5. 헌팅톤병
6. 척수손상
7. 척수종양
8. 추간판탈출증
9. Guillain Barre 증후군
10. 삼차신경통
11. 안면신경마비

본문내용

● 파킨슨병
: 신경퇴행성 질환으로 진행성 장애 초래

- 병태생리
: 도파민 세포파멸 -> 도파민 공급이 감소하여 발병. 인체의 움직임을 자연스럽게 만드는 선조체에 도파민이 감소해(50~70% 감소 시 나타남) 증상 나타남.

- 원인
: 정확x 4번 염색체 유전적 결함, 노화과정, 뇌종양, 뇌수종, 허혈성 손상, 독성물질 흡입, 신경매독 등

- 임상증상
: 지전, 경직, 운동장애, 자세불안정, 소서증, 단조로운 목소리, 불면증, 체중감소 등

- 진단검사
: 뇌척수액 검사(dopamin 저하)

- 치료
: Levodopa(도파민작용제), 항콜린성제, 항히스타민제, MAO억제제, 수술요법

- 간호중재
: 매일 운동, 물리치료, 작업치료, 능동/수동 관절운동, 신장운동 등
: 보행훈련 (발을 끌지 않고 발꿈치-발바닥-발끝 순서로 딛기, 양발벌려 안정된 자세, 발 들고 내리기)
: 체위성 저혈압 시 – 갑작스러운 자세변경 금지
: 장시간 같은 자세X, 규칙적인 체위변경
: 색전방지스타킹 착용
: 물건사용 시 안전을 위해 작은근육 사용자제
: 스트레스X, 안전한 환경 유지, 보조기(난간 등)
: 옷에 접착포 부착, 끈 없는 신발 착용
: 과다한 발안, 지루 감소 -> 매일 목욕
: 방광운동 지연 -> 요실금 발생할 수 있음. 침대 옆에 소변기
: 고칼로리, 유동식, 소화식이 자주 제공
: 고단백, Vit B6 -> Levodopa 효과 차단. 그러므로 제한함(우유, 돼지고기, 생선, 고기, 치즈, 땅콩, 달걀 등)
: 카페인 제한

참고자료

· 없음