건강사정 기반 시나리오 분석 및 간호과정 적용

소개글

눈, 말초혈관계, 신경계 3가지의 시나리오를 읽고
각각 주관적 사정자료, 객관적 사정자료, 간호진단2개, 간호중재 (간단하게) 3개 작성한 자료입니다.
주관적/객관적 사정자료 상세하게 작성했습니다.
학점 A+

목차

없음

본문내용

8세 여아 정OO이 오른쪽 눈을 손으로 가리고 울면서 보호자와 함께 응급실에 왔다. 대상자의의 어머니는 놀이터에서 놀다가 눈에 모래가 들어갔다고 한다. 대상자는 “눈이 따가워, ”앞이 흐려“라고 말하고, 눈을 뜨면 아파서 눈을 감고 싶다고 한다. 대상자는 자꾸 눈을 비비려고 하고, 왼쪽 눈을 찡긋거리면서 고개를 두리번거리는 모습을 보였다. 대상자는 눈이나 시각에 문제가 있었던 적이 없고, 눈 수술이나 치료를 받은 적도 없었다고 한다. 대상자의 부모님과 15살 언니 모두 시력이 좋지 않다고 한다. 어머니는 ‘시력저하가 일어날 수 있나요’?라며 대상자의 시력저하가 걱정된다고 한다.
왼쪽 눈의 시력은 20/20이고, 오른쪽 눈의 시력은 20/30이다. 대상자는 진찰을 받는 동안 반복해서 눈을 찡그리고 깜빡였다. 주변시력은 온전하였다. 눈바깥 운동은 원활하고 좌우대칭을 이루며 눈떨림은 없었다. 눈꺼풀에 비정상적인 벌어짐이나 처짐은 발견되지 않았고, 눈꺼풀 가장자리에 붉어짐, 분비물, 벗겨짐도 없었다. 부상을 입지 않은 왼쪽 눈에는 아무 이상이 없었다.

참고 자료

은 영 외. 생애주기별 건강사정, 1판. 경기도: 수문사; 2021. P.347~379.
황옥남 외. 성인간호학(하). 7판. 서울: 현문사; 2019. P.491~497.
이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정, 1판. 서울: 고문사; 2021. P.236~256.