아동간호학 태변흡입증후군(MAS meconium aspiration syndrome) 케이스(간호과정)

소개

아동간호학 태변흡입증후군(MAS: meconium aspiration syndrome)

간호진단

태변흡인과 관련된 비효율적 호흡양상
면역학적 방어결핍과 관련된 감염 위험성
호흡곤란과 구토와 관련된 영양부족

간호과정 3개입니다.

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목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구 기간 및 방법
3) 문헌고찰

2. 본론
1) 자료수집 양식
(1) 대상자 사정
(2) 대상자에게 사용되는 약물
2) 간호과정
(1) 간호진단 목록
(2) 간호과정 기록

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적
모든 부모들은 아기가 건강하게 태어나기를 바라지만, 임신 기간 동안 건강하던 아이가 분만 과정 중 발생하는 문제로 아픈 경우가 있을 수 있고 그 중 비교적 흔하게 보는 한 가지 질환이 태변흡인증후군이다.
정상적으로는 생후 48시간 이내에 배출되게 되는 태변이 태내에서 배출되어 양수 내에 있다가 분만 직전 또는 분만 도중에 이를 흡인하면서 발생하는 질환 군을 종합적으로는 태변흡인증후군이라고 말한다. 이는 양수 내 태변을 흡인함으로 다른 이유로는 설명되지 않는 호흡곤란이 있는 상태로 만삭아(과숙아)에서 출생 직후 심각한 상태가 될 수도 있는 신생아 시기의 중요한 질환 중 하나이다.
폐로 들어간 태변은 폐에서 독성물질로 작용하여 태변착색·호흡곤란·청색증·신음·함몰가슴·호흡부전 등의 증상이 나타나며 경우에 따라서는 기흉이나 폐렴·폐동맥고혈압증·기도폐쇄 등의 합병증이 나타나기도 하며 심한 경우 사망에까지 이를 수 있다.
태변에 의한 폐표면 활성제의 불활성화가 MAS로 인한 호흡부전의 중요한 기전 중의 하나라는 사실이 알려지면서 MAS의 치료에 폐표면 활성제가 고려되기 시작되었고, 최근의 메타분석에 의하면 MAS에서 폐표면 활성제의 투여는 입원기간과 ECMO(extracorporeal membrane oxygenation)를 필요로 하는 중증호흡붖전을 감소시키는 것으로 알려져 있다. 국내에서는 최근 shon등 MAS에서 폐표면 활성제의 투여가 산소화를 유의하게 향상시켰다고 보고한 바가 있지만 이 연구에서 PPHN이 발생하였던 경우가 15명 중 2명에 불과하였던 것으로 보아 대부분 중등도 이하 중증도의 MAS를 대상으로 하였던 것으로 보인다. 따라서 본 연구에서는 중증MAS를 대상으로 임상적 특성, 시간의 경과에 따른 호흡부전의 변화 및 폐표면 활성제 투여 전후의 호흡부전 정도와 방사선 영상소견의 변화를 의무기록의 열람을 통한 후향적인 분석을 통해 알아보고자 하였다.

참고자료

· 대한민국 의약정보센터
· 인간성장과 발달 (박충선, 김경옥, 김은영, 임경숙, 김은주, 정인숙 공저) - pacifix books
· 아동간호학 총론 - 현문사
· 아동간호학 각론 - 현문사
· 건강사정 - 정담미디어
· 질병관리본부 http://www.cdc.go.kr/CDC/main.jsp
· 보건복지부 http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp
· 서울아산병원 질병검색 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do