성인간호학 실습 뇌경색(허혈성뇌졸중) 간호과정 A+

소개

뇌경색(허혈성뇌졸중) 케이스 스터디입니다!
교수님 뿐만 아니라 수간호사 선생님께서도 꼼꼼하게 잘했다고 피드백 받은 케이스입니다ㅎㅎ
간호진단 2개, 간호과정 2개 입니다

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 허혈성 뇌졸중(Ischemic stroke)

Ⅲ. 간호 사정
1) 개인력
2) 건강력

Ⅳ. 간호진단

Ⅴ. 간호과정
#1. 과도한 객담 분비와 관련된 비효율적 기도청결
#2. 복합적요인(외과적 수술, 침습적처치)과 관련된 감염위험성

Ⅵ. 결론

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환으로서 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 뇌졸중은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인 2위를 차지하고 있으며 치료에 소요되는 경제·사회적 손실 또한 심각하다. 발생 빈도는 여성보다 남성이 약 19% 더 높고, 발생자의 약 34%는 65세 이하이다.
뇌졸중의 위험요인과 징후에 대한 사회적 교육기회를 확장하고 뇌졸중 증상이 발생했을 때 즉시 의학적 도움을 구할 수 있도록 교육하는 것은 뇌졸중으로 인한 사망과 영구적인 신경학적 결손을 감소시키는 데 도움을 준다. 고혈압과 당뇨병 및 혈청지질 조절, 금연, 과도한 알코올 섭취금지, 충분한 운동, 비만 예방 등이 뇌혈관 질환을 감소시키는 데 도움을 준다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 허혈성 뇌졸중(Ischemic stroke)
1) 정의
뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.

<중 략>

2) 건강력
(1) 현병력: 입원해서 현재 사정일까지의 병력
① 발병시부터 병원에 오기까지의 상황
Dizziness→OO병원 내원(Rt. cbll, Rt. medulla infarction, clogrel 투여)→본원 ER 이송중 mental change → TFCA(complete)후 EICU → m/s저하 → brain CT상 brain stem&cerebellum edema 증가 → NS 전과, decomppressive cranitectomy posterior&EVD(hydro)OP후 집중치료 위하여 NCU 입실함.
② 현재 상태: 주호소(C.C)
: Cerebral infarction due to stenosis of Basilar artery

참고자료

· 황옥남 외 공저(2018), 성인간호학 하권, 현문사
· MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS 저(2017), 간호진단, 중재 및 결과가이드, 현문사
· 서울대학교 의학정보
· <https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926708&cid=51007&categoryId=51007>