성인간호학실습케이스 A+(두개내출혈, ICH) 간호진단+과정 2개씩

소개

신경외과 중환자실-두개내출혈 간호케이스입니다.
A+맞았구요, 교수님이 워낙 깐깐하신분이라 문헌고찰부터 심도깊게 작성했던 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 진행기록
3. Problem List
4. 간호진단

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
전 세계적으로 뇌졸중과 기타 뇌혈관 질환은 허혈성 심장질환에 이어 두 번째로 흔한 사망 원인으로 전체 사망의 20.8%에 이르고(WHO, 2018), 심각한 장기적 장애(disability)를 유발하여 질병으로 인한 부담이 여섯 번째로 높은 질환이다(WHO, 2018). 우리나라에서도 뇌혈관질환의 사망률은 인구 10만 명당 70.3명으로 단일질환으로 사망원인 중 1위에 해당되는 위험도가 높은 질환이다(통계청, 2017). 여러 선행연구에서 밝힌 바와 같이 중환자실에서의 두 개내 출혈과 같은 뇌졸중, 뇌출혈치료가 사망률, 타인 의존율, 재원일수 등을 감소시키는 것으로 밝혀졌다. 이번 성인간호학1 SICU(외과중환자실)임상실습에 배정 받아 대상자를 관찰하고 간호사정 하던 중 NS(신경외과)에서 SICU로 전환되어 오는 수술 후의 대상자들이 80%를 차지하고 있었기 때문에 케이스스터디를 선정함에 있어 어려움이 없었으며 환자에 대한 간호에 대하여 연구하여 향후 임상에 있어서 간호의 질을 높이고자 한다.

2. 관계 문헌의 개요
A. 신경계
- 신경계는 생각, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 언어, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 환경의 변화를 수용하고 해석하고 반응하여 신체와 정신을 통합하고 조절하는 역할을 한다.

<중 략>

Ⅲ. 결 론
고0O님은 75세 여성분으로 기저질환으로 심박조동(A-fib), 고지혈증(HL)이 있는 분으로 Self po로 Digoxin, amiodarone, 카나브정(Kanarb Tab), 토르세미드정(Torsemid Tab 5mg을 과거력과 상관없이 복용 중인 분이셨다. 2019년 7월 25일 18시에 방에서 의식을 잃은 채로 딸에게 발견되어 Mental change를 호소하여 본원 ER을 통해 입원하였다. 입원 당시의 V/S는 BP 160/100mmHg- HR 83회/min- RR 20회/min- BT 35.0°로 유지 중 이었다.

참고자료

· 황옥남 외 공저(2018), 제 7판 성인간호학 상·하권. 현문사
· 김본원 외 공저(2006), 알기쉬운 병리학, 현문사
· 한국해부생리학 교수협의회 저(2007), 인체해부학, 현문사
· 김진경, 황옥남 외 공저(2019), 성과기반 성인간호 실무지침 Ⅰ, 현문사
· 황옥남, 김진경 외 공저(2019), 성과기반 성인간호 실무지침 Ⅱ, 현문사
· 드러그인포
· 이국근, 이순행(2019), 제 2판 중환자간호 매뉴얼, 포널스