성인간호학실습 A+ 대퇴골절 케이스

소개

교수님께 칭찬 받은 대퇴골절 A+ 자료입니다.
복용약도 사진과 함께 작용, 부작용을 설명해놓았고, 평가도 표로 다 작성해 놔서 깔끔한 느낌을 받을 수 있을 겁니다.
뒤에 욕창을 예방합시다라는 제목으로 욕창을 예방할 수 있도록 설명지를 만들어놓았는데, 없었으면 아쉬웠을거라고 교수님께서 칭찬해주셨어요.
모두모두 열공하시고, 좋은 성적 받길 바랄게요~~~

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 대퇴골 위치와 정의
2. 골절
3. 원인
4. 골절의 임상증상
5. 골절 분류
6. 진단
7. 치료
8. 간호
9. 수술 후 합병증 예방 간호
10. 재활운동(스트레칭)

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
2. 진단검사
3. 혈액검사
4. 투약
5. 통증사정평가 (NRS)
6. 활력징후
7. 욕창사정평가 - 욕창평가 도구 Braden Scale
8. 간호문제
9. 간호진단 목록
10. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 대퇴골 위치와 정의
: 대퇴골은 인체에서 가장 긴 장골로서 신장의 1/4 정도를 차지하고 있으며 상단에 있는 원주형의 대퇴골두는 관골구와 더불어 고관절을 형성하는 부분이다.
: 대퇴골절은 대퇴 하부 2/3 부위 골절이다.

2. 골절
: 골절은 뼈의 정상적인 연속성이 파괴된 것이다. 골절이 발생할 때, 종종 주변 연조직이 함께 손상된다. 방사선 촬영으로 뼈의 손상을 확진하지만 회복을 복잡하게 할 수 있는 찢어진 근육이나 인대, 잘려진 신경, 파열된 혈관 등은 확인하기 어렵다.

3. 원인
골절은 흡수될 수 있는 것보다 더 많은 압력이 뼈에 주어질 때 기계적 과부하로 인해 발생하는데, 이를 야기하는 필요한 실제적인 힘의 양은 일부 뼈의 특성에 따라 다양하다.
- 대사성 골질환은 기존의 장애에 의해 이미 뼈가 약화되어 있으므로 가벼운 외상에도 골절이 일어난다.
- 골감소증, 골형성부전증, 신생물
- 폐경 후 에스트로겐 소실, 단백질 영양불량
- 고위험의 여가활동이나 직업과 관련된 활동, 가정폭력

4. 골절의 임상증상
① 변형 : 국소 출혈로 인한 증상이 골절 부위의 변형을 야기한다. 근육 경련으로 사지가 짧아지며, 회전성 변형과 각 형성을 유발할 수 있다. 손상 받지 않은 쪽과 비교할 때, 골절부위는 곡선의 변화도 나타난다.
② 부종 : 골절 부위의 장액이 국소화 되고 주변 조직으로 혈액이 침윤된 결과로서 부종이 빠르게 나타난다.
③ 좌상 : 골절 부위의 피하성 출혈로 인해 발생한다.
④ 근육경련 : 골절에 흔히 수반되며, 불수의적 근육경련은 실제로 골절편의 움직임을 감소시키는 자연적 부목으로 작용한다.
⑤ 통증 : 대상자가 신경학적으로 손상이 없다면, 골절에 통증이 항상 수반된다. 통증의 강도와 심각성은 대상자마다 다르다. 통증은 대개 지속적이며, 심각성은 골절부위가 움직이지 못할 때까지 증가한다. 이는 근육경련, 골절단면의 겹침, 근접 구조의 손상으로부터 초래된다.
⑥ 압통 : 골절부위의 압통은 손상에 의해 야기된다. 촉진으로 알 수 있다.

참고자료

· 고자경 외(2017), 성인간호학 Ⅱ, p939-941
· 김금순 외(2016), 성인간호학2, p1301~1403, 수문사, 경기도 파주시
· 서울 아산병원 (http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do)
· 대한정형외과의사회(https://www.koreanos.org/)
· 약학정보원(http://www.health.kr/)
· 질병관리본부(http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)
· 혈액검사 수치 및 임상적의의, https://blog.naver.com/ycr533/221192142906