조현병 간호진단3개 간호과정3개 문헌고찰 케이스

소개

간호진단이랑 목표, 계획 도움 많이 되실 겁니다. 교수님께서도 칭찬해주셨어요

목차

1. 간호과정
1) 조현병과 관련된 자살 위험성
2) 피해망상과 관련된 불안
3) 무기력함과 관련된 사회적 고립

2. 문헌고찰
1) 개요
2) 원인
3) 증상
4) 조현병(정신분열병)의 발병
5) 진단
6) 치료

본문내용

사례연구 보고서 1번 간호과정, 문헌고찰 (조현병)
간호진단 우선순위 1.조현병과 관련된 자살 위험성 2.피해망상과 관련된 불안 3.조현병과 관련된 사회적 고립

주관적 자료
- ”무기력하고 힘들 때마다 죽고 싶다는 생각이 든다“
- 96년 3월경부터 대상자는 자살을 결심하고는 4월 21일 오전에 서울의 고향 동네를 들러 돌아보고 난 뒤, 수면제와 진통제 약 100알을 구입 하였고, 같은 날 저녁에 손목을 칼로 자르려다 겁이 나서 그만두고는, 약을 먹으려다 무서워서 3~4알을 먹은 상태에서 그냥 잤으며, 하루종일 자살할 마음을 준비하다가, 혼자 죽기가 무서워서 작은누나를 죽이고 같이 자살하겠다는 마음을 먹었다.
-유년 시절부터 이유 없는 불안감과 부적절한 사고
- 총으로 부모와 형을 쏴 죽이고 자기도 자살하면 작은 누나에게 재산이 돌아갈 것이라는 상상을 하였다고 한다.

객관적 자료
- 대상자는 엄마와 작은 누나와 함께 근처 저수지로 소풍을 갔으며 잠시 엄마가 자리
를 비운 사이 옆에 있는 작은 누나를 물에 밀어 빠뜨린 후 반항하는 누나를 눌러 익사시켰다. 이를 본 엄마가 자리를 피해 경찰에 신고를 하였고 대상자는 자살 하려고 차도에 뛰어 들었으나 성공하지 못하고 경찰에 인계되었다.

- 1997년도 23세 첫 발병

- 서울국립정신병원에서 정신 감정 의뢰 받았으나 Schizotypal PD 진단받고 치료감호소로 가지 못하고 교도소 내부의 의무과에서 medication 받았다

- 진단 Schizophrenia paranoid type.

- 정동: depressive(우울)

- 대상자의 약점
· 자존감 저하
· 스트레스에 취약

간호진단
조현병과 관련된 자살 위험성

목표설정

장기목표
- 대상자는 한 달 이내에 무기력함이 사라질 것이다.
- 대상자는 퇴원 시까지 자살시도를 하지 않을 것이다.

참고자료

· 정신간호학<하>
· 차영남 장효순 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
· 원종순 외. (2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사
· 드러그인포. www.druginfo.co.kr
· 대한민국의약정보센터 KIMS. www.kimsonline.co.kr