아동 간호학 가와사키병

소개

"아동 간호학 가와사키병"에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현병력
4. 신체검진
5. 문헌고찰
6.투약
7. 간호과정
8. 참고문헌

본문내용

5. 문헌고찰
 Kawasaki disease(KD)

정의
5세미만 아동에게 나타나는 원인불명의 급성 전신 열성 vasculitis.
병태생리
원인:
정확한 병인은 알려지지 않았으나 사람과 사람사이의 접촉에 의해 전염되지 않으며 전염성 병인에 의해서 나타남.
지역적, 계절적 요인과 관련이 있으며 늦겨울과 초봄에 흔히 발생함.

병태생리:
심혈관에 발생하며, 발병초기 단계에 세동맥, 세정맥, 모세혈관에 광범위한 염증이 발생하여 증상을 일으킴.
중간크기의 근육성 혈관(coronary artery)에 손상이 나타나며 이로 인하여 관상동맥의 확장이나, aneurysm of coronary artery 가 나타나며 사망률이 매우 낮으나(0.17%이하) 일반적으로 coronary thrombosis 이나 관상동맥류의 심한 반흔형성과 협착으로 인한 심근허혈의 결과가 나타남.
 1세 미만의 영아의 경우 KD에 가장 치명적인 영향을 받으며 심장합병증의 위험이 가장 크게 나타남.
 급성기, 아급성기, 회복기로 나뉨.
-급성기(acute phase): 항생제와 해열제에 반응하지 않는 갑작스러운 고열의 발병과 함께 나타나며, 그 후 임상적 특징이 나타남.
열이 지속되는 동안 증상이 나타날 수도 있으며 지속적이더라도 항상 동시에 발병하지 않음. 이 기간에 아동은 전형적으로 불안해 함.
-아급성기(subacute phase): 해열과 함께 시작되며, KD의 모든 임상증상이 사라질 때 까지의 기간. 아동의 관상동맥류의 발생위험이 높으며 심근과 관상동맥의 상태를 모니터 하기 위해 echocardiography를 시행함. 아동의 불안정이 지속됨.
-회복기(convalescent phase): KD의 모든 임상적 증상이 사라지며, 검사소견이 정상으로 돌아오지는 않지만, 혈액검사 상 정상이 되었을 때 회복기는 종료됨. 발병 후 6~8주에 나타나며 아동은 자신의 평소기질과 에너지, 식욕을 되찾음.

참고자료

· 김영혜 외, 『아동간호학 각론』 현문사(2015).
· 김영혜 외, 『인간성장발달과 건강증진』 수문사(2013).
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· 조인영,이혜정. "병원 소아중환자실 환아 부모의 스트레스 대처 ,및 부모 간호사의 파트너십 상관관계 ”, Journal of Korean Clinical Nursing ResearchVol.19(2013), p195-207.