여성간호학 분만실 실습, 유착태반과 산후출혈 간호과정 3개(출혈위험성, 감염위험성,불안)실습 A+

소개

간호학과 4년 학점 4.2를 유지하고 있는 간호학생으로
후배들에게 제가 열심히 만든 과제 자료를 공유하고 싶어서!
해피캠퍼스에 등록합니다~~
자료들은 A+ 받은 과제들이고, 참고하셔서 과제하시면 편리하실 겁니다~
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간호진단 3개, 간호과정 3개

1. 유착태반에 의한 산후출혈과 관련된 출혈 위험성
2. 회음절개에 의한 조직손상과 관련된 감염 위험성
3. 건강상태의 변화와 관련된 불안

-간호진단
-주관적 자료, 객관적 자료
-간호목표(장기, 단기목표)
-간호계획 및 수행
-평가

목차

1. 유착태반에 의한 산후출혈과 관련된 출혈 위험성
2. 회음절개에 의한 조직손상과 관련된 감염 위험성
3. 건강상태의 변화와 관련된 불안

참고문헌

본문내용

1. 유착태반에 의한 산후출혈과 관련된 출혈 위험성

진단명
유착태반에 의한 전기 산후출혈과 관련된 출혈 위험성

자료
주관적 자료
-분만 직후 정리 중에 산모분이 “아래가 축축해요”라고 말함.
-“어지러운 것 같아요”
-“목 말라요”

객관적 자료
-태반이 자연배출 되지 않아 소파술을 실시했고, 소파술 중 유착태반을 발견하여 베타딘과 겸자를 사용하여 긁어냄.
-RBC: 3.76L 106/µL
-Hb: 4/22 12.1g/dL, 4/23 10.1g/dL
-HCT: 4/22 35.9% 4/23 29.2%

간호 목표
장기목표: 분만 24시간 후까지 500ML의 출혈을 보이지 않는다.
단기목표:
1. 출혈 증상인 혈압과 체온을 시간마다 확인하여 출혈 위험을 사전 예방한다.
2. 퇴원 전까지 임상검사 결과수치 중 Hb와 HCT가 정상범위 내에 유지한다.

참고자료

· 박은영 외, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2017.
· 여성건강간호교과연구회, 『제9판 모성간호학 여성건강간호학2』, 수문사, 2018.
· 이병익, 「정상 질식분만 시 산후출혈의 위험요인에 관한 분석」, 인제대학교 의학저널, 1991.
· 채용화 외, 「대량 산후 출혈 시 자궁 압박 봉합술의 치료 효과」, 대한산부인과학회, 관동대학교 의과대학 제일병원 산부인과, 2010.
· KMLE 의학검색엔진, http://www.kmle.co.kr.