류마티스 관절염(류마티스성 관절염) 사례연구

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 류마티스성 관절염 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 치료 및 간호중재

Ⅱ. 논문개요

Ⅲ. 연구의 유형 및 방법

Ⅳ. 사례연구 및 간호과정 적용
1. 관절 변형, 염증과 관련된 통증
2. 통증과 관련된 활동지속성 장애
3. 수술 후 부동, splint로 인한 압박과 관련된 피부손상 위험성

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

ⅰ) 문헌고찰
1) 정의
류마티스 질환은 전신적으로 발생하는 만성 염증성 자가 면역 질환이다.
관절에 튜마티스 질환이 발생하여 만성적인 통증, 강직, 부종 그리고 움직임 및 기능의 제한 등이 발생하는 질환이다.

2) 원인
류마티스 관절염의 원인과 기전은 아직 명확하게 밝혀지지는 않았다.
하지만 유전적 소인을 갖고 있는 사람이 여러 환경적 요인에 노출되었을 때, 요인간의 상호작용에 의해 발생하는 것으로 알려져 있다. 즉, 위험 유전자를 지니고 있는 사람이 증상이 발현되지 않은 자가 항체 형성기를 거쳐 임상증상이 나타나는 단계로 이행되는데 매 단계에 유전인자 및 환경인자 그리고 이들 간의 상호작용이 영향을 주는 것으로 추측된다.

<중 략>

I. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
본 연구에서 류마티스성 관절염을 앓고 있는 환자는 관절의 변형을 동반한 염증 증상을 보이고 있다. 또한, 이로 인하여 일상생활에서 중대한 지장을 초래할 정도의 통증 및 장애를 호소하고 있으며, 질환의 진행으로 인해 피부 손상이 초래될 위험을 지니고 있다. 적절한 간호중재를 통하여 환자의 삶의 질을 향상시키고 긍정적인 생활 의지를 회복할 수 있게 하는 데에 본 연구의 의의가 있다.

II. 본론
1. 간호과정
● 사례 : 2020년 3월 18일 서씨는 OS병동에 입원하였다. 18일 오전 집에서 넘어졌는데 대퇴경부 관절강내 골절이 의심되었다. 75세 미망인으로써 세명의 자녀가 집근처에 살고 있다. 키는 155cm이 고 체중은 60kg이다. 연 50갑의 담배를 피우고 술은 마시지 않는다.
그녀는 심한 류머티스성 관절염을 앓고 있고 활력징후는 혈압 128/60mmHg, 맥박 98회, 호흡 14회, 체온 37.2℃이다. 관절경 축이 특히 상지에 심한 상태이며, 조조강직을 호소하고 있다. 주치의는 관절강내 골절이어서 내부고정술보다 고관절 전치환술을 하기로 결정하고 3월 20일 수술 예정으로 OS병동에 입원 중이다.

참고자료

· 문자, “류마티스 관절염 환자의 간호중재-간호과정적용 중심으로”, 대한근관절건강학회:학술대회 논문집, 1995.05.02.p.100~106
· 이은옥, 김성윤, 서문자, “관절염 환자의 자기관리”, 신광사
· 서문자, 강현숙 외 2명, “재활의 이해와 실제”, 서울대학교 출판부
· 건강 정보, “류마티스 관절염과 골절”,
· http://phi.mw.go.kr:7012/cms/epWeb/resources/jsp/healthinfo/info/contents/con009/1187026_1091.jsp, (2020.05.08.)
· 김금자 외 4인, “간호진단과 중재 가이드 NANDA”, 현문사, 2013
· 서울대학교병원간호본부, 2011. 간호과정 실무지침, 서울: 서울대학교 출판문화원
· 윤은자 외 공저, 성인간호학, 수문사, 2019. p,1089~1091
· 최수주 외 6인, 주술기에 발생하는 압력에 의한 피부 손상의 발생률과 위험 인자의 조사, korean J anesthesiol 50 (5), 529-9, 2006
· 서울아산병원, “류마티스 관절염”
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30822