[A+ 자료] 골절(Fracture) case study 간호과정3개, 간호진단3개

소개

"[A+ 자료] 골절(Fracture) case study 간호과정3개, 간호진단3개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 해부생리

Ⅱ. Fracture of femur

Ⅲ. Health History
1. 간호 정보 조사지
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보

Ⅳ. Case study
1. 대상자의 사정자료
1) 활력징후
2) 진단검사
3) 투약
2. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 해부생리
1. 골격
골격은 각기 다른 모양의 200여개의 뼈로 구성되어 있다. 골격은 체형과 균형을 유지하며 중요 장기와 연부조직을 보호하기 위해 체강부를 만들며 근육이 부착되어 신체 운동이 가능하도록 한다.

2. 관절과 인대
관절은 두 개 이상의 뼈가 모이는 곳이다. 관절은 두개골 관절과 같이 구부러지지 않는 것과 주관절과 같이 구부러지는 관절이 있다. 구부러지는 관절에 있어서는 뼈끝은 연골에
싸여 있으며, 관절의 둘레를 감싸는 인대라고 하는 힘 있고 질긴 흰 띠로 이어져 있다. 인대에는 관절을 기름지게 하는 액체를 나누어주는 미끄러운 막이 있다. 관절이 염좌가 되면 대개 인대가 손상되든지 또는 인대가 뼈에서 떨어진다.

3. 근육
뼈에는 주로 근육이 붙어있으면 우리 몸에는 많은 근육이 있다. 각 근육은 뇌로부터 신경자극을 받았을 때 수축하는 능력을 갖고 있다. 사지의 운동에 있어서는 그 대부분의 근육을 마음대로 쓸 수 있으나 심장근육과 같은 것은 마음대로 쓸 수 없다. 대부분의 근육은 직접 또는 질긴 인대나 건에 의하여 간접적으로 각 뼈에 붙어있다.
<중 략>

2. 간호과정
#1. 신체 손상과 관련된 급성통증
#2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
#3. 부동과 관련된 피부통합성 장애

간호진단
#1. 신체 손상과 관련된 급성통증
사정자료
주관적 자료
• 대상자
- “왼쪽 다리가 너무 아파요.”
- “다리가 시큰시큰해요.”
객관적 자료
• 2/2 집안에서 중심 잃고 넘어지심
→ Lt. hip pain호소
• 2/2 10:00 NRS 8점 좌하지 쑤시는 느낌 호소
• 2/3 Bipolar hemiarthroplasty OP
• 2/3 IV PCA 연결함.

목표
단기목표
• 대상자는 1일 이내에 통증에 대한 느낌을 표현하고, 진술할 것이다.
• 대상자는 3일 이내에 NRS2점 이하로 감소 될 것이다.
장기목표
• 대상자는 퇴원 시까지 통증이 감소되어 NRS0점이 될 것이다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ,Ⅱ , 윤은자 외, 수문사, 2019.
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
· 일산병원 질병정보, “대퇴골 골절”
· https://nhimc.or.kr/medicalinfo/medical/medicalDiseaseView.do?mode=userTreatView&seq=244&page=0&disease_name=&title1=&sch_meddp=02700&chosung=
· 서울 아산병원 질환백과, “대퇴골절”
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31564
· 대한정형외과학회 건강정보, “고관절 골절”
· http://www.koa.or.kr/info/index_1_2.php
· 순천향대학교병원 EMR