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소개글

간호진단 4개, 간호과정2개 있습니다.
질병스터디(문헌고찰) 있습니다.

수술과 관련된 급성통증
낙상위험성, 감염위험성, 신체손상위험성

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질환 명
2. 정의
3. 골절의 치유과정
4. 원인
5. 종류
6. 증상 / 증후
7. 진단검사
8. 치료
9. 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단-계획-중재-평가
3.참고문헌

본문내용

1. 질환 명: 골절

2. 정의
: 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다.

3. 골절의 치유과정
① 혈종형성: 뼈의 부러진 끝의 출혈로 수반되는 혈종 형성
② 세포증식단계: 섬유아세포가 혈종에 침투하여 섬유소 그물망 형성
③ 가골형성: 교원질 가닥이 길어지고, 칼슘 침착
④ 골화과정: 뼈파괴세포(파골세포)가 죽은 뼈를 파괴할 때 새로운 뼈 형성
⑤ 골 재형성 단계: 과도한 가골의 재흡수가 이루어짐

4. 원인
: 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상이거나 또는 병리적 골절(골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골절), 피로골절(뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 생긴 골절로 군인이나 전문적인 운동 선수들에게서 장거리 행군이나 반복된 훈련 후 발생)등이 있다.

5. 종류
- 상처의 상태에 따른 분류 (개방골절, 폐쇄골절)
- 골절 형태에 따른 분류
완전골절: 뼈가 두 부분으로 완전히 분리
불완전 골절: 뼈의 일부분만 부러진 것
전위골절: 뼈의 골절이 골절 시에 분리된 것
분쇄골절: 몇 개의 뼛조각으로 골절된 것
병리적 골절: 골다공증이나 골종양 등으로 약해진 뼈에 골절이 나타난 것
- 골절선의 방향에 따른 분류 (횡골절 ,사선골절, 나선형골절 ,종적골절)

6. 증상 / 증후
- 변형: 뼈의 모양이나 위치가 변하여 각이 생기거나 회전이나 단축이 있으며 뼈 윤곽의 변화와 눌림이 있다.
- 부종: 출혈로 인한 부종
- 점상출혈: 피하출혈의 원인
- 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 염발음, 쇼크 등

참고 자료

네이버 사전
성인간호학Ⅱ 수문사
약물검사 KIMs