[간호학] case 사례-간호진단

소개

정말 열심히 했어용..
후회 안하실꺼예여

목차

Ⅰ. 서 론
≪문헌고찰≫
◆위(Stomach)의 대해서..
<육안해부>
<현미해부>
<혈액공급 및 신경지배>
<기능>
◆ 위암에 앞서 위염에 대해 먼저 알아보자!...
<급성위염>
<만성위염>
◆ 암 (cancer)이라 함은..
◆위암 (stomach cancer) 은..
<위암의 병기 구분>
◆수술(근치적 부분 위절제술)에 대해
**위절제술후 간호...
◆ 혈액검사의 대해....
◆ 김OO환자가 사용한 O2 Tank에 대해..

Ⅱ. 본 론
1. 개인력
2. 간호력
3. 현병력
4. 과거력
5. 가족력
6. 신체검진
7. 임상 병리 검사
8. x-ray 검사 및 기타 특수 검사
9. 약물치료
10. 의사의 치료방침

III. 결론

본문내용

<<간호과정>>

① 주, 객관적 자료
S - "소화가 잘 안되네요"
"먹는 것이 겁나요!"
O - 알부민의 수치가 정상치 보다 낮다. (2.9/dl)
체중감소, 설사, 갈증호소

진단 : 알부민 수치의 저하와 소화불량과 관련된 영양결핍의 위험성

<목표> : ·환자는 소화가 잘된다.
·알부민 수치가 정상치로 돌아온다.
·영양결핍에 걸리지 않는다.
·체중이 감소하지 않는다.

<중재>
1) 매일 vital sing을 확인한다.
2) 매일 체중을 측정한다.
3) 식욕을 돋구는 음식을 제공한다. (좋아하는 식이 제공)
4) 매일 2000cal를 섭취하도록 한다.
5) 심리적 스트레스를 감소하도록 돕는다.
6) 자극적인 음식을 금한다.
7) 식욕감소를 막기 위해 운동을 하도록 돕는다.
8) 음식을 소량씩 자주 섭취하도록 한다.
9) 음식 먹는 시간을 충분히 제공한다.
10) 처방에 따른 약물을 투여한다.
11) 알부민, 포타슘 등의 수치를 확인하고 부족하면 더 투여한다

<평가> : ·환자가 소화가 안된다고 불평하지 않았다.
·체중감소가 없었다.
·알부민이 정상수치로 돌아왔다.
·환자가 영양결핍의 증상을 보이지 않았다.

참고자료

· 없음