성인간호학실습 심부전 CASE

최초 등록일
2020.09.17
최종 저작일
2019.09
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"성인간호학 실습 심부전 케이스입니다"
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목차

I. 서론
1. 연구 필요성
2. 연구기간 및 방법

II. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료 및 간호

III. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 내용
3. 간호과정 적용

본문내용

II. 문헌고찰
1. 질병의 정의
1) 심부전(Heart Failure)
: 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태.
-> 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족 할 수 없다.
-> 조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에는 울혈이 초래된다.

2. 원인 및 위험소인
1. 심부전을 유발하는 주요 질환들
1) 관상동맥 질환
관상동맥 질환은 심장의 근육에 산소와 영양분을 공급하는 혈관의 일부 또는 전부가 막히는 상태이다. 혈관이 막힌 결과 심장근육 일부가 죽게 되는데, 이것을 심근경색증이라고 한다. 심근경색증은 40세~75세 사람들에게 심부전을 일으키는 가장 흔한 원인이다. 관상동맥 질환의 위험인자는 흡연, 고혈압, 고지혈증, 스트레스, 비만, 운동부족, 노화(연령증가) 등이 있다.
2) 고혈압
고혈압을 치료하지 않고 방치하면 심장에 부담을 주어 심장벽이 비후되고 심장이 커지게 되며, 결국 심장의 펌프 기능이 저하되게 된다. 고혈압 환자는 정상인보다 심부전이 발생할 가능성이 4배나 높다.
3) 심방세동
고혈압이 심방세동의 주된 원인이고 정상보다 과도하게 맥박이 빨라져서 심장이 빨리 지치게 되어 심부전을 유발할 수 있다.
4) 심장판막 질환
심장 판막의 운동에 장애가 생겨 심장에 부담이 되어 심장기능이 떨어지게 되면 심부전의 원인이 될 수 있다.
5) 심장근육 질환(심근병증)
심장근육이 손상되면 펌프 기능이 약해져 심부전을 유발할 수 있다. 유전질환, 바이러스 감염에 의해 심근병증이 생길 수도 있으며, 과도한 알코올 역시 심장근육에 영향을 미쳐 심부전의 원인이 될 수 있다.

3. 병태생리
(1)용적 과부하
-심부전이 발생: 이완말기 용적 증가-> 심박출량이 증가 안됨-> 용적과부하-> dyspnea
-대표적 질환: 대동맥판 폐쇄부전증, 승모판 폐쇄부전증
-단위 시간 내에 IV용액 과잉주입, Na+나 수분정체, 갑갓엇 기능 항진증, 비만, 임신 등

참고 자료

KIMS 의약정보센터 : http://www.kimsonline.co.kr/
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용’ 성미혜 외 - 정문각
성인간호학(하)’ 김금순 외 - 수문사
기본간호학 (하)’ 송경애 외 - 수문사
대한 심장 학회
약학정보원

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