성인간호학케이스- 당뇨병성 케톤산증 (문헌고찰 포함, 간호진단3개, 간호과정3개)자세함

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 사례
2. 3가지 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 간호과정

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적

당뇨병은 현재 우리나라 성인 10명중 1명꼴로 앓고 있는 질병이다. 1980년대에 전 인구의 5%가 당뇨병환자로 잠정 집계되었고 전국적으로 적어도 200만 명이 넘는다는 것이 된다. 우리나라 뿐만 아니라 전 세계적으로 식생활습관과 호르몬 분비, 스트레스, 약물복용, 운동부족 등 다양한 원인으로 인해서 당뇨병 인구가 늘어가고 있는 실정이다.
그러나 이렇게 흔한 병임에도 불구하고 자신이 당뇨인지 모르는 사람들도 많으며 당뇨임을 알면서도 간과하고 넘어가기도 일수다. 살아가면서 조금은 불편한 관리가 필요한 질병이나 관리를 하면 생활에 지장이 없는 병이고 의학의 발달로 치료법이 많이 개선되고 있음에도 질병에 대한 중요성을 무시하고 소홀히 하기 쉽다.
이에 대한 대상자의 상황에 맞는 알맞은 간호진단을 내려 삶의 질을 높일 수 있도록 하기 위해 이 연구를 수행하게 되었다.

2. 문헌고찰

당뇨병성케톤산증
케톤산증은 고혈당증, 소변에 케톤의 발견, 그리고 대사성산증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나이다. 인슐린이 부족한 상태에서 육체적, 정신적 스트레스로 인해 스트레스 호르몬이 증가하는 경우에 생길 수 있다. 따라서 평소 인슐린 치료를 받던 제1형 당뇨병환자가 갑자기 인슐린 투여를 중단하거나, 당뇨병을 가진 사람에게 감염증, 수술과 같은 2차적인 이유(우리 몸에 스트레스가 가해지는 상황)가 발생할 경우 당뇨병성케톤산증이 생길 수 있다. 병리학적으로 인슐린의 결핍과 글루카곤(glucagon) 수치의 증가로 인해 심각한 과혈당증이 나타나게 되고, 이로 인해 혈장삼투압이 상승하게 되면서 체내 세포에 수분이 빠져나가게 되어 저혈량증이 발생하게 된다.
당뇨병성 케톤산증이 의심될 경우 혈당, 전해질, 신장기능 검사, 소변과 혈장 내 케톤체 검사, 동맥혈가스검사 등을 초기에 시행해 볼 수 있다.

참고자료

· 아산병원 건강정보 (http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do)
· 서울대학교병원 의학정보(http://www.snuh.org/)
· ‘인체구조와 기능II 생리학’, 이한기 외 공저, 수문사
· ‘성인간호학I', 김금순 외 공저, 수문사