뇌경색 case study A+과제,Cerebral infarction

소개

뇌경색 문헌고찰과 함께 간호진단 3개 선정해서 간호과정을 기록하였습니다.
1.신경계 손상과 관련된 운동장애
2.피부손상위험성
3.위장관계 튜브 삽입 및 증과도한 객담과 관련된 기도 흡인 위험성

목차

Ⅰ. Cerebral infarction
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 본론
1. 대상자에 대한 연구
1) 간호정보 조사지
2) 검사 결과
2. 약물
3. 간호과정

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

1)정의
뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위의 뇌의 일부가 죽게 되는 질병이다. 뇌혈전증과 뇌색전증이 있다.
뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.

2)원인
뇌경색의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다. 경구피임약 복용등도 뇌경색의 위험 인자로 작용할 수 있다.

<중 략>

6)간호
①불안간호 : 환자는 흔히 억울, 비관, 실망 등이 나타난다. 이때 간호를 맡은 가족이나 간호사는 간호과정에서 그 심리적 특성에 근거하여 알맞게 간호를 해야 한다.
-적극적이고 능동적으로 관심을 갖고 보살피며 환자를 격려한다.
- 인내심을 갖고 환자를 설득하고 격려하며 생활에 대한 신념을 높이고, 자발적인 치료, 체조, 자기단련에 노력하도록 한다.
- 능동적으로 환자와 가족에 대해서 다른 병잔 부위의 기능을 회복시키는 방법을 지도하며 환자가 스스로 자신을 돌보는 능력을 키워서 자발성(주관적 능동성)을 높이도록 한다.
②피부간호 : 매 2시간 간격으로 체위를 변경하며 압박받은 부위를 마사지하고, 침상을 깨끗하고, 건조하고, 청결하게 유지한다.

참고자료

· 전시자 외 다수 공저(2005. 1) : “성인간호학 상”, 현문사.
· 기본간호학1,2 AUDREY BERMAN, Shirlee Snyder저 (2013.12.10.),현문사
· 원종순 외 2명 (2012). 간호과정과 비판적사고. 서울: 현문사