뇌경색(cerebral infarction) A++케이스입니다.

소개글

성인 뇌경색 케이스입니다.
간호진단2개와 간호과정2개입니다.

- #1. 부동과 설사와 관련된 욕창 위험성
- #2. 물집과 관련된 감염의 위험성

병명에 맞게 맞는 간호수행과 이론적근거 기입해놓았습니다.
CBC혈액검사와 알맞는 약물도 같이 첨부되어있습니다.
또한 간호진단에 맞는 주관적,객관적자료도 같이 넣어놓았습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 실습 후기

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
서구화된 식생활과 평균수명의 연장에 따른 노령 인구의 증가, 고혈압, 동맥경화 등 위험 인자에 대한 인식 및 치료의 부족 등 여러 가지 원인들로 인해 뇌경색은 우리나라에서 점차 늘어나고 있다. 대부분 환자가 노인이지만 젊은 층의 비중도 늘어나고 있다. 뇌경색은 이상 증상 발견 시 적절한 치료를 한다면 질병 발생을 미연에 방지 할 수 있고 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화 할 수 있다. 그러므로 간호사례 연구를 통해 전반적인 지식을 알기 위해서 연구가 필요하다고 생각한다.

2. 문헌고찰
1) 정의
뇌의 동맥에 혈전이 생겨 피의 흐름을 막아 뇌 조직이 산소결핍 상태가 되는 것으로 괴사가 일어나는 질환이다. 뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위의 뇌의 일부가 죽게 되는 질병이며 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때를 말한다. 뇌경색을 허혈성 뇌졸중이라고도 한다.

2) 원인
가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 동맥경화증이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.
① 뇌혈전 : 뇌동맥의 죽상경화로 인해 국소에서 혈전이 형성되어 뇌혈관이 협착, 폐쇄되기 때문에 뇌경색을 일으킨다. 뇌혈전은 고령자에게 많으며 특히 당뇨병 환자에서 발생하기 쉽다.
② 뇌색전 : 심장판막증이나 심근경색에 동반해서 형성된 벽혈전에서 색전이 유출되어, 뇌혈관을 폐쇄시키고 뇌경색을 일으킨다. 부정맥, 특히 심방세동에 의해 혈전이 박리되기 쉬우므로 주의가 필요하다.
③ 일과성 뇌허혈 발작 : 뇌혈관에 막힌 작은 색전이 비교적 빨리 용해되어, 길어도 24시간 이내에 증상이 회복되는 것을 일과성 뇌허혈 발작이라고 한다. 발작이 반복해서 일어나는 경우가 많은데 여러 번 반복 되면 심각한 뇌졸중 발작으로 이행된다.

참고 자료

TERUO WATANABE(2014). 아틀라스 병리학. 고문사
송경애 외(2013).기본간호학(상).수문사
송경애 외(2013).기본간호학(하).수문사
조경숙 외(2014).성인간호학(상).현문사
[네이버 지식백과] 뇌경색 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)