조기진통 CASE STUDY

소개

조기진통 케이스에 대한 문헌고찰과 간호진단 및 간호과정에 대한 자료입니다.
간호진단과 간호과정의 개수는 2개입니다.

1. 조기 자궁수축과 관련된 태아손상위험성
2. 장기간 침상안정과 관련된 변비

목차

1. 문헌고찰
2. 간호진단&간호과정
3. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1. 조기진통의 정의
: 조기진통(preterm labor)은 임신 20~37주 사이에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 뜻하며, 조산(preterm birth)은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의한다.

2. 조기진통의 종류 및 원인
: 조기진통의 50%는 원인을 정확히 알 수 없으나 조기양막파수를 동반하거나 조기양막파수 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 임신으로 인해 일어나는 것으로 보고되었다.

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3. 조기진통의 증상
ㆍ 자궁활동: 자궁수축 간격이 10분보다 더 자주 발생하고 1시간 이상 지속. 자궁 수축 시 통증은 있을 수도 있고 없을 수도 있다.
ㆍ 불편감: 하복부에 가스가 찬 통증과 비슷한 증상, 설사, 둔하고 간헐적인 하부요통. 치골상부 통증이나 압박감, 골반압박감 또는 무거움(아기가 내려온 것 같은 느낌)
ㆍ 질 분비물: 질 분비물 양상과 양의 변화- 점액성으로 탁하거나, 물같이 묽으며, 혈액성, 갈색 또는 무색일 수도 있고 양은 증가되며 불쾌한 냄새, 양막의 파열
4. 조기진통의 진단
① 임신 20~37주: 20분동안 5분마다 자궁수축 발생/ 60분 동안 8번 이상 수축 발생/ 기록된 자궁경부의 변화 또는 80% 이상 자궁경부 소실/ 1cm 이상 자궁경부 개대
② 자궁수축 빈도
③ 자궁경부 개대 및 소실(자궁경부 개대 2cm 이상, 자궁경부 소실 80%)
④ 조산위험 사정검사: 혈구검사(감염 확인), 소변분석검사(요로감염의 지표가 되는 박테리아 확인), 양수분석검사(융모양

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간호진단
진단명
조기 자궁수축과 관련된 태아손상위험성
정의
모체의 위험 또는 자궁환경 변화로 인하여 태아의 운동이나 감각의 결손으로 신체적 위해가 발생할 위험성이 높은 상태
관련요인: 물리적 요인, 생물학적 요인, 심리적 요인

간호사정
주관적자료
ㆍ “배가 뭉침이 가끔식 있어요”

참고자료

· 여성건강간호학Ⅱ / 김혜원 외 공역 / 정담미디어 / 2011
· 여성건강간호학 / 박영주 외 5인 공저 / 현문사 / 2017
· 모성ㆍ여성건강간호학Ⅱ / 유은광 외 10인 공저/ 현문사 / 2017
· 여성건강간호학Ⅱ / 여성건강간호교과연구회/ 수문사/ 2018
· 간호과정 실무지침 / 서울대병원간호본부 저/ 서울대학교출판문화원 / 2011
· 여성건강·모성간호학 실습 / 박영숙 외 9인 공저 / 현문사 / 2010
· NANDA 간호진단과 중재가이드 / 차영남 외 13인 공저 / 현문사 / 2013