성인간호학 case study, MICU, aspiration pneumonia (간호진단 3개, 간호과정 3개)

소개

성인간호학 case study, MICU, aspiration pneumonia (간호진단 3개, 간호과정 3개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
2. 대상자 건강력
3. 대상자 입원동기

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 종료시점에서의 환자상태 및 추후 계획
2. 학습자 느낀점
3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례 선정 의의
폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환이다. 폐렴은 어린 아이부터 노인에 이르기 까지 남녀노소에 상관없이 발병하는 질병으로써 감기의 증상을 동반하는데 가볍게는 1~2주 이내에 완치되는 경우도 있지만 심한 경우 대상자를 사망에 이르게 할 수도 있는 질병이다.
이런 폐렴에 대한 문헌 고찰을 통해 원인, 증상, 치료방법을 자세히 알고, 대상자의 사정을 통하여 대상자의 간호문제를 발견하고 간호진단을 내림으로 대상자에게 적합한 간호수행을 통해 질병의 완화에 도움을 주고자 한다.

2. 대상자의 건강력
주호소/현재력 aspiration pneumonia, dementia, HTN(40y), DM(40y), Parkinson's disease(10y)
입원시 혈압/맥박/호흡/체온 144/67, 89, 20, 36.3℃
입원시 의학진단명 aspiration pneumonia
입원시 체중/신장 155cm 40kg

3. 대상자 입원동기
00년 Lt THR op 후 bedridden state로 지내는 분으로 내원 전일 오후 5시경 입에 빵 문채로 cyanosis 있어 00병원 내원 후 aspiration pneumonia 후 ICU care권유로 ER via adm

Ⅱ. 본론
1. 문헌 고찰
1) 폐렴의 정의
폐렴은 말초 기관지와 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 그 범위는 폐 조직만이 아니고 기관지와 주변의 가느다란 세기관지도 포함된다.

2) 폐렴의 증상
폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환이 있느냐 없느냐에 따라 큰 영향을 미친다. 발열, 오한 등의 전신 증상과 기침, 흉통, 호흡곤란, 가래 등의 호흡기 증상을 나타낸다. 갑자기 한기를 느끼고 오한이 나며 몸이 떨리고 39∼40도의 고열, 두통, 식욕부진, 구토, 흉통을 호소하게 된다. 중증인 경우에는 심한 호흡곤란증이 오며 때로는 치아노제가 나타나 입 주위와 손과 발끝이 파랗게 된다.

참고자료

· 송미순 외 공저, 진단적 검사와 간호. 군자출판사.
· 송경예 외 공저, 임상검사와 간호. 현문사.
· 전시자 외 공저, 성인간호학 현문사.
· 킴스 온라인 (대한 민국 의약 정보 센터) www.kimsonline.co.kr