뇌경색 케이스 A+ 내용충실+칭찬받음 (간호진단7개, 과정2개)

목차

Ⅰ. 연구의 필요성
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호사례
Ⅳ. 진단적 검사
Ⅴ. medication
Ⅵ. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성

뇌는 인체 중에서 산소와 에너지 소모가 많은 장기이다. 그래서 다른 장기들보다 혈액공급이 더 중요하며 혈액공급을 5분 이상 받지 못하면 뇌는 불가역적인 장기므로 치명적 손상을 입게 된다. 뇌경색은 이러한 뇌조직의 국소 부위가 혈관폐색으로 인하여 혈류 공급이 차단되었을 때 발생하며 폐색된 혈관으로부터 혈액을 공급받던 조직은 경색을 일으키게 된다. 이번 신경내과 ICU 실습을 통해 뇌경색에 관해 좀 더 자세히 알아보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
정의
뇌로 가는 동맥이 막혀서 뇌 조직이 죽는 병을 말하는 것으로 일 과성 뇌허혈 발작, 혈 전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 혈류역학적 뇌경색, 열 공경색등의 종류가 포함된다.

해부, 생리 및 병리
뇌출혈, 뇌경색(뇌혈전, 뇌전색), 지주막하 출혈, 고혈압성뇌증, 일과성 뇌허혈발작 등 을 모두 합쳐 뇌졸중이라 하며, 뇌졸중환자의 약 60%는 뇌혈전 환자들이고 약 30%가 뇌 출혈, 나머지 10%가 그밖의 뇌졸중이다. 뇌졸증은 어느 시기에도 발생할 수 있다. 즉, 어떤 활동 중에도 발생할 수 있으며, 잠자던 중 발생할 수도 있다. 의학적으로 뇌졸중 은 크게 뇌의 혈관이 막혀서 특정 부위에 혈액순환이 안되어 나타나는 '허혈성 뇌졸중' 과 뇌출혈에 의한 '출혈성 뇌졸증'으로 분류할 수 있다.

㉮ 혈전성 뇌경색 (Thrombotic infarction)
대부분 고령환자에서 발생하며 증상이 수분에서 수시간 때로는 수일에 걸쳐서 서서히 진행되며 진행과정 중 일시적인 증상의 호전과 악화를 거치며 단계적으로 서서히 나빠지는 양상을 보인다. 50-75%의 환자에서 TIA를 겅험하며 (죽상동맥경화증에 의한 뇌혈전증 환자에서는 다른 경우보다 TIA와 같은 전구증상이 더 많다.)

참고자료

· 제4판 2005년 성인간호학 (하) 현문사
· 최신 임상메뉴얼 제 7판
· 2007년 임상실습지침서 Ⅰ 문경대학
· 약물 : http://www.kimsonline.co.kr/