DSM-5에 기초한 양극성장애의 이해

소개

대상관계이론에서 말하는 공통적인 부분은 사람들이 타인과 어떠한 상호작용을 하는가 하는 관계의 문제라고 할 수 있다. 아너(Honer)는 유아 초기의 중요한 대상이나 타자와의 관계가 생애 전반적인 사회적 관계 틀을 결정한다고 보았다. 유아는 어린 시절 양육자의 따뜻한 돌봄을 통해 건강한 자기를 발달시킬 수 있고 건강한 자기표상을 사용하여 성숙한 인간으로 살아갈 수 있다. 만족스러운 대상 경험이 창조적이고 자유롭게 사랑하고 일할 수 있는 능력을 가진 인간으로 살아가게 하는 반면 부정적인 대상경험이 어린 시절에 경험될수록 성격장애나 병리를 가지고 살아가게 된다. 본 장에서는 DSM-5에 기초한 양극성장애의 개념을 살펴보고자 한다.

목차

1. 제1형 양극성장애
2. 제2형 양극성장애
3. 순환성장애
4. 양극성장애의 자기표상과 대상표상

본문내용

대상관계이론에서 말하는 공통적인 부분은 사람들이 타인과 어떠한 상호작용을 하는가 하는 관계의 문제라고 할 수 있다. 아너(Honer)는 유아 초기의 중요한 대상이나 타자와의 관계가 생애 전반적인 사회적 관계 틀을 결정한다고 보았다. 유아는 어린 시절 양육자의 따뜻한 돌봄을 통해 건강한 자기를 발달시킬 수 있고 건강한 자기표상을 사용하여 성숙한 인간으로 살아갈 수 있다. 만족스러운 대상 경험이 창조적이고 자유롭게 사랑하고 일할 수 있는 능력을 가진 인간으로 살아가게 하는 반면 부정적인 대상경험이 어린 시절에 경험될수록 성격장애나 병리를 가지고 살아가게 된다. 본 장에서는 DSM-5에 기초한 양극성장애의 개념을 살펴보고자 한다.
우울장애가 한번 이상의 우울증 상태가 반복되고 조증 증상 없이 우울증 증상만 한번 이상 나타나는 것을 말하는 반면 정신의학과에서 조울증으로 불리는 양극성장애는 조증과 우울증이 양 극단으로 발생하는 것을 일컫는다. 양극성장애에서 감정에 너무 들떠서 절제하기 힘든 상태를 조증이라 하고 감정이 지나치게 가라앉은 상태를 우울증이라고 한다. 과거에 우울장애와 같이 기분 변화를 나타내는 유사 장애로 분류되었으나 우울장애와 양극성장애는 원인, 경과, 예후 측면 등 다양한 차이가 있음을 많은 연구에서 보고하고 있다. 그 결과 양극성장애는 DSM-5에서 조현병 스펙트럼 및 그 밖의 정신병적 장애와 우울장애와의 증상, 가족력, 유전적 측면을 재평가하여 우울장애로부터 독립된 진단 범주로 분리되었고 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애와 우울장애 사이로 배치되었다
현재 양극성장애는 미국정신의학협회(American Psuchiatric Association, APA)에 의해 만들어진 정신 장애의 진단 및 통계편람과 국제질병분류(International Classification of disease, Injuries and Causes of Death, ICD-10)의 기준에 의해 진단된다.

참고자료

· 김경애. 우울증 청소년을 위한 미술치료 사례연구- Klein 이론의 ‘좋은 대상의 내재
· 화’과정을 중심으로. 명지대학교 사회교육대학원 석사학위논문. 2008.
· 김수현. 양극성 장애 자가치료 프로그램의 개발과 효과검증: 조증 성향자를 대상으
· 로. 덕성여자대학교 대학원 석사학위논문. 2015.
· 국립정신건강센터 기분장애클리닉. 양극성장애의 이해.
· URL:http://www.ncmh.go.kr. 2016.
· 보건복지부. 2016년 정신질환실태 역학조사 보고서.
· URL: http://WWW.SSIS.OR.KR. 2016.