뇌하수체 선종, Pituitary adenoma, 케이스 스터디

소개

간호진단 3개 내렸습니다.

1. 뇌압상승과 관련된 뇌 조직관류변화
2.부동으로 인한 피부손상 위험성
(mental stupor -> drowsy , diaper 착용중)
3. 감염위험성
(TSA , foley, CRP 및 WBC수치)


GCS, pupil, mental 상태 기록해두었습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌하수체의 해부학적 구조
2. 정의
3. 원인
4. 종류와 증상
5. 진단
6. 치료
7. 예후

Ⅲ. 간호과정
1. 간호정보조사지
2. 임상검사
3. 약물
4. 간호진단

본문내용

1. 뇌하수체의 해부학적 구조
뇌하수체란 두개골 기저부에 있는 '터어키안'이라는 공간에 위치한다. 직경 1.2 ~ 1.5 cm 크기에 0.5~0.6 gm 정도의 무게를 가지는 기관으로 뇌하수체 전엽인 선성 뇌하수체와 후엽인 신경성 뇌하수체로 나누어지게 된다. 선성 뇌하수체는 다시 원위부, 중간부, 융기부로 나누어진다.
뇌하수체는 질기고 두꺼운 경막으로 둘러싸여 있으며, 상부에 위치한 안격막에는 직경 5mm 가량의 틈이 있고, 이를 통해서 뇌하수체 줄기가 시상하부와 연결된다. 뇌하수체 줄기는 분비선, 혈관, 신경계의 세부분으로 구성되며, 분비선은 융기부로 선성 뇌하수체의 일부분이다.
또한 신경계는 탈수초 시각교차위 뇌하수체로와 실방뇌하수체로가 있어 항이뇨호르몬과 자궁수축호르몬을 분비하여 시상하부핵에서 뇌하수체 후엽으로 보내게 된다.

2. 정의
▪ 뇌 조직 중 호르몬 분비를 담당하는 뇌하수체에 발생하는 모든 양성 종양을 의미하지만, 일반적으로는 뇌하수체 선종을 의미하며 이는 다시 호르몬 분비성 뇌하수체 선종과 호르몬 비분비성 뇌하수체 선종으로 구분한다.
▪ 특정 호르몬 과다 분비에 의한 내분비 증상, 또는 시신경로 압박으로 인한 시신경 증상이 특징이다.
▪ 원발성 종양의 약 15% 차지한다.
▪ 주로 성인에서 발생, 호발 연령은 30~50대, 남성 < 여성 이다.

3. 원인
뇌하수체 종양의 원인은 정확히 밝혀지지 않았으나 유전적인 원인에서 오는 다발성 내분비 신생물도 하나의 원인으로 보고 있다.

4. 종류와 증상
1) 기능성 뇌하수체 선종
▪ 유즙분비 호르몬 분비 뇌하수체 선종
가장 흔한 분비성 뇌하수체 종양으로 여성은 무월경과 다량의 유즙분비가 주된 증상이다. 남성은 특징적인 증상 없이 성욕감퇴와 시력장애 등의 증상을 보인다.
▪ 성장 호르몬 분비 뇌하수체 선종 (말단비대증)
전체 뇌하수체 선종의 약 20 %를 차지하며, 중년에 잘 발생하는 종양이다. 말단비대증, 고혈압, 당뇨, 동맥경화성 심혈관 질환 등의 임상증상이 나타난다.

참고자료

· 최정신 외┃간호진단과 이론적근거┃현문사
· 이향련 외┃성인간호학Ⅱ┃수문사
· 기본간호학Ⅱ┃정담미디어 p1135-11399, 1157, 1180
· 이향련 외┃성인간호학Ⅰ┃수문사
· 국가암정보센터┃뇌하수체 선종
· https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C223/cancer/view.do?cancer_seq=3677
· 드러그인포┃https://www.druginfo.co.kr/
· 연세대학교 세브란스 병원┃뇌하수체 종양센터┃비기능성 뇌하수체 선종
· 질병관리본부┃국가정보포털┃뇌하수체선종
· 서울아산병원┃건강정보┃뇌하수체 종양
· Ruth Craven 외┃기본간호학Ⅱ┃7판┃정담미디어
· 이강이 외4┃인체생리학┃현문사┃2014┃뇌하수체
· *사진자료
· 서울대학교병원 의학정보┃뇌하수체 선종
· 국가암정보센터┃뇌하수체 선종