성인간호학 케이스스터디 기흉

소개

간호진단과 그에 따른 간호과정은 각각 3개씩 있습니다.
간호진단은 1)흉막강 내 공기유출과 관련된 비효율적인 호흡양상, 2)대사이상과 관련된 영양결핍, 3)환경적 변화 및 신체적 손상과 관련된 수면장애 로 이루어져 있습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성
2) 연구기간 및 방법
3) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호정보조사
2) 진단검사기록
3) 의사지시기록
4) 투약기록
5) 건강문제 우선순위
6) 간호과정

3. 결론
1) 실습소감
2) 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
?????병원 42병동은 진폐병동으로 다양한 호흡기계 질환을 가진 환자를 만날 수 있었다. 대부분의 환자들이 주 진단명으로 CWP(Coalworker’s Pneumoconionsis: 탄광부진폐증)을 가지고 있었고, 그에 따른 다양한 합병증도 볼 수 있었다. CWP의 대표적인 합병증 중 하나인 기흉에 대해 더 알고자 이 연구를 실시했다.

2. 연구기간 및 방법
??병원에서 3월 11일부터 22일까지 환자의 EMR을 통해 진단명, 간호기록, 투약기록 등을 관찰하였다. 또한, 인터넷 검색과 관련 서적을 통해 자료를 수집하고 정리하여 연구하였다.

3. 문헌고찰
1) 정의
기흉이란 공기주머니라 불리는 폐에 구멍이 생기면서 폐로 들어오는 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 점차 증가하면서 고이게 되는 질환이다. 늑막강 내의 공기의 양이 증가할수록 폐가 정상적인 기능을 할 수 없게되는 질환이다.
이때 흉강 내로 공기가 유입만 되고 배출이 되지 않을 경우 양쪽 폐와 심장 사이의 공간인 종격동과 심장이 한쪽으로 쏠려서 발생하는 응급상황이 발생할 수 있다.
이를 긴장성 기흉이라고 한다.

<중 략>

진단명
주] 탄광부진폐증(Coalwoker’s Pneumoconisis)
부] 기타 자발성 기흉(Other spontaneous pneumothorax)
제2형 당뇨병(typeⅡdiabetes)
▶주호소
호흡곤란(Dyspnea), 기침(Cough)
▶현병력
- 입원 며칠 전부터 숨이 차고 기침 증가하여 본원 외래 진료 후 입원
▶과거력
- 광산경력 17년, 진폐 11급
- 영월의료원에 몇 년 전까지 입원치료, 정선병원은 통원치료 하였다고 함
- 18년 3월에 기흉생겨 CTD insert(Lt) 후 본원에서 치료 받던 중 증상호전이 없어 강릉아산병원으로 전원가서 관 하나 더 삽입후 수술 및 치료받음
- 18년 4월 기흉 재발되어 CTD insert(Lt) 후 본원→원주기독병원으로 전원가서 치료받음

참고자료

· 성인간호학 1(김금순 외)/수문사/2017.07.31.
· 약학 정보원
· http://www.health.kr/
· 드러그인포
· https://www.druginfo.co.kr/
· 서울아산병원 약물정보
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 서울아산병원 질환백과
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
· 서울대학교병원 의학정보
· http://www.snuh.org/health/encyclo/search.do
· 질병관리본부
· http://www.cdc.go.kr/CDC/mobile/main.jsp
· 삼성서울병원 질환백과
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contentList.do?CONT_CLS_CD=001020001&ST=DIS&TAB=DIS_NM&SW=%EC%95%94