A+ 받은 요로결석 케이스 스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개)

소개

성인간호학실습 요로결석 케이스입니다. 교수님께 컨펌받고 수정까지 완료했습니다.
간호진단 5개 내리고 그 중 우선순위 3위까지 간호과정 내렸습니다.(급성통증, 불안, 감염위험성)
이 케이스로 A+ 받았습니다!

목차

I. 연구의 필요성 및 목적

II. 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 증상 (Symptom)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

III. 간호사례
1. 간호력(Nursing history taking)
2. 신체검진(Physical examination)
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4. Medication
5. 간호사정 결과 요약
6. 간호과정 적용

본문내용

요로결석이란 어떤 원인에 의해 요로에 돌이 형성되어 감염이나 요관폐색 등의 합병증을 유발하는 질환이다. 요로결석은 비교적 흔한 비뇨기과 질환으로 미국에서는 5-10%의 국민이 요로결석을 경험하며 우리나라에서도 식생활의 서구화로 인해 꾸준히 증가하고 있다. 요로결석은 특성상 한번 결석이 발생한 환자는 반복적으로 결석이 발생할 확률이 높은 질환이다. 요석환자는 비뇨기과 환자 중 가장 많은 비율인 25%를 차지하고 있으며 병원을 방문하지 않는 무증상인 경우는 저절로 배출된 경우를 고려하면 실제 환자 수는 더욱 많은 것으로 생각된다. 평생동안 남성은 약 10%, 여성은 약 5%에서 생기는 것으로 되어 있다. 원인은 다양하나 주로 칼슘대사과정의 유전적, 환경적, 식습관 등의 문제로 많이 생긴다. 요로결석은 재발율이 높은 질환 중에 하나임으로 치료 후에도 발생을 억제할 수 있는 생활을 할 수 있도록 노력하며, 정기적인 검사를 통해서 예방하면 좋다.
요로결석은 완치 후에도 철저한 관리가 필요한 질환이며 그러기 때문에 간호사는 환자에게 올바른 지식을 제공하여 불안을 감소시키고 환자가 퇴원 후에도 스스로 간호를 행할 수 있도록 도와야 한다.

<중 략>

요로결석의 가족력이나 개인 병력을 질문하고, 수분 섭취 양상을 포함하여 식사 습관에 대해 질문한다. 결석 과거력이 있다면 과거의 치료방법, 결석의 화학적 분석 여부, 대상자가 실천한 예방법 등을 질문한다.
통증 발생 시 처방된 진통제를 투여하고 통증척도에 통증정도를 표시하게 하여 약물반응을 사정한다. 극심한 통증으로 쇼크가 발생할 수 있으므로 신체검진 시 쇼크의 징후(저혈압, 창백, 심한 발한 등)가 있는지 사정한다.
요로감염의 증상이 나타나는지 관찰한다. 감염은 struvite 결석 형성의 구성요소이므로, 간호사는 장기적 예방계획을 세운다. struvite 결석 대상자는 소변을 주기적이고 장기적으로 검사하는데, 소변배양검사는 3개월동안 매달 검사하고, 그 이후 1년 동안 4회 검사한다.

참고자료

· 없음