A+ 받은 뇌경색(Cerebral Infarction) Case study - 성인간호 신경과 실습 (간호진단 3개, 간호과정 3개)

소개

안녕하세요.

성인간호 실습 뇌경색 Case Study 입니다. 신경과 실습하시는 분들에게 유용할 것 같습니다.

간호진단 3개 그에 따른 간호 과정 3개 입니다. 실습이 상대평가임에도 불구하고 A+ 안 받은적 없습니다. 간호 진단 및 과정 자신 있습니다.

목차

Ⅰ. 질병에 관한 문헌고찰
(1) 진단명과 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
(4) 증상
(5) 검사
(6) 치료
(7) 합병증과 예후
(8) 간호 중재

Ⅱ. 간호과정 적용
(1) 환자 기본 정보
1. 일반적 간호정보 및 건강력
(2) 진단을 위한 검사
(3) 기본 화학 검사
(4) 투여 약물
(5) 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

(1)진단명과 정의
대상자의 진단명은 뇌경색으로 cerebral infarction이다. 뇌경색은 뇌졸중의 한 종류이다. 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있는데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하게 되면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되어진다. 이러한 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작되는데 이처럼 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)또는 허혈성 뇌졸중이라고 한다.

(2)원인
뇌경색은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중이 있다.
① 혈전성 뇌졸중 (뇌혈전증)
뇌 혈관 자체에 점진적으로 피 등의 찌꺼기가 쌓이게 되면서 혈관 내 실제 지름이 조금씩 줄어들어가다가 결국에 완전히 막혀 버리는 경우를 의미한다. 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다.
② 색전성 뇌졸중
색전은 혈전이나 공기 또는 지방 물질이 신체부위에서 떨어져 나와 혈관을 막은 상태를 뜻한다. 가장 흔한 원인에는 심장문제로 비판막성 심방세동, 허혈성 심질환, 류마티스성 심질환, 심근경색이나 인공판막대치술 후 혈전 등이다. 다른 원인으로는 경동맥동이나 경동맥 안이나 작은 동맥의 분기점에서 떨어져 나온 작은 덩어리로 이런 작은 덩어리가 원인이 된다.

(3)병태 생리
뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양공급을 해주며, 이산화탄소와 젖산과 같은 대사산물을 제거해 준다. 그렇기 때문에 혈전이나 색전등의 원인으로 인해 뇌의 혈류가 감소되어지면 수분 이내에 뇌조직이 영구적으로 손상되어진다.

참고자료

· 조경숙 외, 성인간호학 하권 제6판, 2014년, 현문사,
· 이향련 외, 성인간호학Ⅱ 여섯째판, 2008, 수문사,
· 차영남 외, NANDA간호진단과 중재가이드, 2013, 현문사,
· 양선희 외. 기본간호학Ⅰ, 2013, 현문사
· 양선희 외. 기본간호학Ⅱ, 2013, 현문사