노인간호학 뇌출혈 언어적 의사소통 장애 Case Study 간호과정 1개 A+

목차

Ⅰ. 서론
(1) 문헌고찰

Ⅱ. 본론
(1) 시나리오
(2) 간호과정

Ⅲ. 출처

본문내용

뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다.
뇌 안의 뇌실이라는 뇌 척수액의 순환 경로인 뇌실에 갑작스런 출혈이 생기는 병으로 뇌척수액의 순환에 장애를 일으켜 급성 뇌수종을 동반하게 된다. 뇌일혈이라고도 하며, 갑작스러운 의식장애·이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환이다.

① 두개 내 출혈(IntraCranial Hemorrhage)
뇌는 머리뼈에 부착되는 경질막(dura mater), 그 안쪽에 표면장력으로 부착되어 있는 거미막(arachnoid membrane), 그리고 뇌의 실질을 덮는 연질막(pia mater)으로 싸여 있다. 경질막 아래, 즉 경질막과 거미막 사이에 출혈이 있는 경우를 경질막밑출혈, 거미막 아래에 출혈이 있는 경우를 거미막밑출혈, 연질막 아래의 뇌 실질내에 출혈이 있는 경우를 뇌내출혈이라고 한다.

② 뇌 내 출혈(IntraCerebral Hemorrhage, ICH)
▶ 정의
뇌 안쪽에 있는 가는 혈관이 갑자기 터져 뇌 실질내에 일어나는 출혈이 원인이 되어 나타나는 뇌혈관 장애를 말한다. 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다.

▶ 원인 및 병태생리
약 75%가 고혈압(300/mmHg 이상일 경우 혈관 파열 위험)이 원인이 되어 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 발생하는 뇌출혈이다.

뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 혈관에 변화가 생기는데 이럴 때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못하고 터질 위험성이 높아진다.

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