성인간호학실습 COPD 케이스스터디 간호진단5개 간호과정3개

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목차

1. 간호력(Nursing History)

2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1) 병인론(Pathophysiology)
2) 임상증상(Clinical Manifestation)
3) 진단(Diagnosis)
4) 치료(Treatment)

3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)
1) 초기사정자료
2) 성인 대상자 신체사정
3) 낙상 위험 사정 도구(병원간호사회)
4) 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)
5) 대상자의 진단적 검사(임상병리검사, 방사선 영상 검사, 특수검사 등)
6) 대상자의 약물치료

4. 간호과정(Nursing process)
1) 간호문제 목록 (우선순위에 따라)

본문내용

2. 기관지 확장제 투여 후 가역반응 검사
: 기관지 확장제 투여 후 FEV1 이 정상 범위로 회복되면 기류 제한은 천식에 의한 것일 가능성이 높다.

3. 흉부 X 선
: 흉부X선은 현저한 기포질환 (bullous disease)이 있지 않는 한, 만성폐쇄폐질환의 진단에 잘 이용되지 않으나, 다른 질환을 배제하는데 도움이 된다.

4. 동맥혈가스분석
: 진행된 만성폐쇄폐질환의 경우, 동맥혈 가스의 측정은 중요하다.

■ 치료(Treatment)
1. 위험인자의 제거
모든 만성폐쇄성폐질환 환자들은 금연하여야 한다. 금연을 하면 정상적인 폐 기능을 회복시킬 수는 없으나 폐 기능이 악화되는 것을 예방할 수 있다.

2. 약물요법
약물요법은 증상을 예방하고 완화시키며, 증상 악화의 빈도와 정도를 감소시켜 건강 상태를 개선시키고, 운동 지구력을 향상시킨다.

기관지 확장제는 만성 폐쇄성 폐질환의 증상을 완화시키는데 중심적인 역할을 한다. 흔히 사용하는 기관지 확장제는 베타항진제, 항콜린제, 메틸잔틴계 약물이 있다. 환자에서 기관지확장제의 선택은 기관지 확장제들에 대한 개인의 반응과 부작용의 정도에 따라 결정하게 된다.

3. 약물 외의 치료
호흡재활 치료와 산소 치료가 있다. 호흡재활 요법은 입원 치료나 외래 치료로 할 수 있으나 집에서 훈련할 수도 있으며 최소한 2개월 이상은 계속해야 효과적이다. 심한 만성 폐쇄성 폐질환 환자가 저산소증이 기준치 이하인 경우인 경우 장기간 산소치료가 도움이 된다.

참고 자료

박다혜 외, 2021, 성인간호학 실습 지침서, 포널스.
송경애 외, 2020, 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사.
송경애 외, 2020, 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사.
신경림 외, 2019, 성인간호학(상), 현문사.
박금주 외, 2019, 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사.
서울대학교병원 의학정보
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