여성간호학실습 제왕절개 케이스스터디

소개

여성간호학실습 A+ 받은 제왕절개 케이스 자료 입니다.
발표 후 교수님께서 참고용으로 달라고 하셨던 자료입니다!
문헌고찰 포함되어있어 그대로 사용하시면 될 듯 합니다.

간호진단 #3, 간호과정#1
#1. 수술 부위 통증과 관련된 운동장애
#2. 활동성 저하와 관련된 변비 위험성
#3. 산후 관리와 관련된 지식부족

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 출처 및 참고문헌

본문내용

1) 문헌고찰 - 제왕절개 분만

* 정의
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 국내의 경우 제왕절개 분만율이 35~40% 수준이며, 제왕절개 분만에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.
제왕절개를 했을 때의 부작용이 정상 질식분만에 비하면 크지만, 의술의 발달로 그 위험성이 현저하게 감소했으며, 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우는 오히려 가장 안전한 분만법이다.

* 적응증
- 산모 쪽 원인
- 태아 머리보다 골반 크기가 작은 경우
- 35세 이상의 노령 초산모
- 임신 중독증인 산모
- 출산 전 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 경우
- 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 경우
- 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
- 유도 분만에 실패했을 경우
- 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 경우 (헤르페스 감염, 후천성 면역 결핍증)
- 산모의 혈액형이 RH-일 경우
- 산모에게 당뇨나 심장병, 고혈압이 있어 자연 분만이 어려운 경우

* 태아 쪽 원인
태아가 거꾸로 선 경우나 옆으로 누워 있을 경우
분만 전이나 분만 중에라도 맥박이 정상이 아니거나 태아의 상태가 나빠져 사산의 위험이 있는 경우
태아가 너무 커 골반을 빠져 나오지 못할 때
태아 곤란증 : 태아가 자궁 내에서 저산소혈증이나 산증으로 인해 태아 심장박동의 이상이 있는 경우
전치 태반 : 태아가 나와야 할 산도를 태반이 막고 있는 경우
일부 태아 기형: 신경과 결손, 심한 뇌수종, 골절이 일어나기 쉬운 근골격계 질환, 태아 복벽 결손과 같은 경우

*수술 방법
(1) 복부 절개
피부 및 피하지방을 절개한 후 근막과 복막을 절개하여 자궁을 외부로 노출시킨다. 일반적인 피부 절개 방법은 횡축으로의 절개(가로 절개)이며, 응급 수술이나 큰 절개가 필요한 경우 세로축(배꼽아래-치골 위)으로의 절개를 시행하기도 한다.

참고자료

· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927768&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· http://taegu.chamc.co.kr/HealthInfo/Theme_View.aspx?menuCode=1486&ct_id=116&cc_id=11604&co_id=826
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2098758&mobile&cid=51028&categoryId=51028
· https://blog.naver.com/calla3390/90017740491
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103715&cid=51003&categoryId=51020
· http://www.health.kr/
· 박영주 외, 「제 4판 여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ」, 현문사, 2017.
· 김조자 외, 「가놓의 전문성 증진을 위한 비판적 사고와 간호과정」, 현문사, 2012.