낯선 환경과 관련된 낙상위험성

목차

1. 객관적 자료
2. 목표
3. 계획(이론적 근거)
4. 중재
5. 평가

본문내용

* 객관적 자료
- 침대에서 혼자 내려오려고 함.
- 침대에 앉아있다 뒤로 넘어질 뻔 함.

낯선 환경과 관련된 낙상위험성

목표
- 단기목표: 보호자는 하루 안에 항상 side rail을 올리고 있어야 함을 설명할 수 있다.
- 장기목표: 대상자는 낙상 사고 없이 퇴원할 것이다.

계획
1. 대상자의 침상, 차트, 병실에 낙상 주의 표시를 부착한다.
2. 대상자의 침상 높이를 낮게 조정한다.
3. 주변 환경에서의 위험요인을 정기적으로 사정하고, 위험요인을 제거한다.(IV line, 바닥청결 유지)
4. side rail을 항상 올리고, 대상자가 침대 난간을 넘거나 사이로 나오지 않도록 한다.
5. 이동 시를 제외하고는 침대 바퀴를 항상 고정한다.
6. 낙상 예방을 위해 보호자를 교육한다.

참고 자료

없음