회전근개증후군 Rotator cuff syndrome 간호과정A+

소개

"회전근개증후군 Rotator cuff syndrome 간호과정A+"에 대한 내용입니다.
진단은 총3개이며 교수님께 칭찬받았던 A+케이스스터디입니다.
진단검사부터 약물, 회전근개증후군 수술 후 재활운동내용, 간호과정 등 굉장히 공들 많이들었던 스터디입니다.

목차

I. Rotator cuff syndrome 문헌고찰
1. 질환 관련 해부학적 구조
2. 질환의 병태생리
3. 질환과 관련된 증상
4. 질환과 관련된 진단
5. 질환과 관련된 의학적 치료
6. 질환과 관련된 간호학적 중재

II. 대상자 인적사항

III. 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
1. 대상자 병력
2. 간호 사정

IV. 환자 기록
1. 대상자가 사용하는 약물
2. 대상자의 진단적 검사와 결과
3. 특수치료 및 처치

V. 간호과정 3개 진행

본문내용

1. 질환 관련 해부학적 구조
1). 정의
회전근개란?
:어깨와 팔을 연결하는 어깨관절의 앞, 뒤와 상부를 싸고 있는 네 개의 근육 및 건(힘줄)으로 이루어져 있으며, 이는 상완골의 대, 소결절에 부착되어있다. 회전근개의 작용 합력은 관절와(관절오목)에서 상완골두에 작용하여 관절을 안정시키며, 삼각근의 근력이 자용할 때 전단력으로 작용하는 것을 방지하여 팔의 원활한 운동을 가능하게 한다,

<중 략>

2. 질환의 병태생리
1). 질환의 정의
4개의 근육이나 힘줄의 자극, 손상을 입은 것을 회전근개손상이라한다.

2). 회전 근개가 손상을 입는 원인
①. 와상, 특히 무거운 것을 옮기거나 드는 경우
②. 어깨관절 전방탈구
③. 과도한 사용, 특히 전혀 사용하지 않다가 갑자기 과도하게 사용하거나 팔을 머리 위로 들어 올려 사용하는 경우
④. 나이 증가에 따른 퇴행성 변화, 즉 회전근개 부분의 혈액순환이 저하될 때
⑤. 팔을 뻗은 상태에서 넘어질 때
⑥. 어깨 힘줄의 점차적인 약화, 특히 어깨 충돌 시 등

3. 질환과 관련된 증상
1). 증상과 징후
①. 통증: 회전근개 파열의 증상은 통증이 가장 심하다. 대부분 어깨 관절의 전방에서 느껴지고 팔을 사용하면서 악화된다. 대개 야간에 악화되어 수면을 방해하게 된다. 통증은 전층 파열에 비하여 부분 파열의 경우에 더 심하며, 활액낭의 병변이 있는 경우에 더 심하게 느끼게 된다.
● 팔을 들 때 어깨 높이 정도에서 통증이 있으며, 완전히 팔을 들면 통증이 감소
● 팔을 어때 위로 올려서 일을 할 때 악화되는 어깨 관절 통증이 생김
● 처음에는 일할 때만 아프다가 점차적으로 온종일 통증이 나타남
● 통증이 있는 팔을 아래로 하고 잠들 수 없고, 밤에도 통증으로 충분한 수면을 취할 수 없음
● 어깨 위로 팔을 올려서 활동하며 통증이 악화된다.
● 물건 들기가 힘들 정도로 어깨 근육이 약해진 경우는 적으나, 통증으로 무거운 물건을 들기가 힘든 경우는 발생함

참고자료

· http://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31569 (서울아산병원)
· 수술 후 구역과 구토의 예방 및 치료 Prevention and Treatment of Postoperative Nausea and Vomiting(이 활 연_ 연세의대 내과)
· 성인간호학1,2 (수문사)
· https://www.ulsanjoongang.co.kr/06hpc/hpc1602.htm (울산중앙병원)
· 복강경 수술 환자의 수술 후 오심과 구토 관리를 위한 근거중심 실무 가이드라인 적용 효과(이성희_경북대학교 간호대학)
· 기본간호학 1,2 (현문사)
· http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html (대한진단검사의학회)