품행장애, ADHD 청소년의 충동조절을 위한 간호

소개

"품행장애 & ADHD 청소년의 충동조절을 위한 간호"에 대한 내용입니다.
간호과정 3개

목차

1. 간호 사정
1) 일반적 정보
2) 현재의 병력
3) 발달력
4) 가 족 력
5) 현 재 상 태

2. 자료 분석
1) 의학진단
2) 간호진단

본문내용

2) 현재의 병력
- violent behavior
: 입원 후에도 같은 병동 환우 및 직원에게 욕설하고 폭행하는 모습 지속되고 가만히 있지 못하고 여기저기 돌아다니는 모습임. 이 때문에 전동 및 보호실 사용 여러 번 하였으나 같은 행동 반복적으로 하는 모습임.

3) 발달력
(1) 영아 및 초기 아동기
: 2남 중 막내로 태어남. NSVD로 출생 후 정확한 시기를 특정 지을 수 없으나 영유아기때 또래에 비해 체구는 작았으나 학습장애, 발달장애 등의 증상은 보이지 않았다고 함.

(2) 학령전기
: 3~4세경 말을 주고 받는 다는 느낌보다는 일방향 통행을 하는 느낌이었다고함. 5세경 부모가 이혼하였고 부친과 1명의 형과 함께 지냈음. 부모가 이혼한 뒤 부친에게 적절한 자극과 보호를 받지 못했으나 할머니, 할아버지와 생활하며 할머니에게 보살핌을 받으며 성장함. 유치원 시절부터 조금도 가만히 앉아 있지 못하고 여기저기 돌아다니며, 주변 아이들을 때리고 울리고, 선생님의 말에 집중하지 못하는 등 ADHD 의심 증상이 지속되어 유치원에서 권고 퇴학을 당했음.

< 중 략 >

1) 의학진단
Conduct disoder & ADHD

2) 간호진단

자료수집
주관적 자료
“그냥 화가 나요. 다 때려부수면 화가 조금 가라 앉아요.”
“저 새끼가 거슬리게 하잖아요. 씨*”
“내가 뭘 잘못했어요? 저 사람이 내 기분을 나쁘게 했다고요.”

객관적 자료
‧ 환의 바지가 찢어진 것에 대해 타 환우가 지적을 했다며 갑자기 그 환우의 얼굴을 주먹으로 가격함.
‧ 자신이 병실에 있는데 문을 잠궜다며 갑자기 타 환우의 턱을 주먹질함. 이를 제지하는 직원의 눈과 광대를 주먹으로 치고 벽으로 세게 밀치며 폭력 행사함.
‧ 음악을 켜놓고 탁구를 치던 중 타 환우가 음악 소리가 크다며 줄여달라고 하자 갑자기 그 환우에게 덤벼들어 멱살 잡고 폭력 행사함.

참고자료

· 없음