성인간호실습 급성신우신염 케이스스터디 A+

소개

진단명-급성신우신염 (성인간호학 A+)

간호진단명
# 1 신장부위 염증과 관련된 고체온
# 2 감염과 관련된 급성통증
# 3 소변배출 어려움과 관련된 배뇨장애
# 4 고혈당과 관련된 불안정한 혈당위험성
# 5 혈당조절과 관련된 지식부족
# 6 섭취량 감소와 관련된 변비

장기목표: 퇴원 시까지 대상자의 체온이 정상범위(36.1~37.2도)로 유지된다.
단기목표: 24시간 내 대상자의 고막체온이 37.8도 이하로 측정될 것이다.

간호계획 : 진단적, 치료적, 교육적 각 3개씩

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성
2) 질병의 정의
3) 병태생리
4) 원인
5) 임상증상
6) 진단검사 및 결과
7) 치료 및 간호

2. 본론
1) 자료수집
2) 간호과정

3. 결론
1) 소감
2) 참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성
급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 의미하며, 여성의 경우 해부학적이나 기능적인 비뇨기계 이상 외에도 생활 습관에 기인할 수 있어 발생빈도가 비교적 높은 질병이다. 같은 여성으로서 급성 신우신염에 대한 지식부족을 느끼며 이번 기회를 통해 신우신염이 어떤 질병인지, 어떤 증상을 나타내는지, 어떤 간호를 필요로 하는지를 알아보고자 한다.

2) 질병의 정의
신우신염이란 세균에 의한 신장의 염증상태를 의미한다. 급성으로 발생하는 신장의 깔대기, 잔계 및 콩팥사이질의 세균 감염에 의해 발생하는 요로감염증으로 전 연령군에 나타나는 비교적 흔한 염증이다. 대부분 방광에서부터 균이 신장으로 거슬러 올라가 발생하나, 균이 혈액을 통하여 신장에서 감염을 일으키기도 한다. 여자가 남자보다 방광염에 더 잘 걸리는데, 이는 방광에서 피부까지의 길이가 상대적으로 짧아 피부에 정상적으로 존재하는 세균이 더 쉽게 방광으로 들어갈 수 있기 때문이다.

<중 략>

#1 간호진단의 간호계획을 작성하시오.

진단번호 # 1
계획날짜 3/5
장기목표: 퇴원 시까지 대상자의 체온이 정상범위(36.1~37.2도)로 유지된다.
단기목표: 24시간 내 대상자의 고막체온이 37.8도 이하로 측정될 것이다.
간호계획
<진단적 지시>.
1. 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정한다.
2. 환자의 신체적/정신적 상태 및 불편감을 사정한다.
3. 감염의 지표가 되는 검사결과를 사정한다.
4. 대상자의 I/O를 측정한다.
<치료적 지시>
1. 처방된 해열제를 투약한다.
2. 처방된 항생제를 투약한다.
3. 정맥으로 수액을 공급한다.
<교육적 지시>
1. 미온수 스펀지 목욕을 하도록 보호자에게 교육한다.
2. 열감과 발적 증상 시 즉시 간호사에게 알리도록 교육한다.
3. 오한 시 표현하도록 한다.
이론적 근거
- 활력징후 측정은 대상자의 건강상태를 판단하는 기초자료이다.
- 땀을 흘리는지 피부상태 등을 확인해 정확한 진단을 한다.
- WBC는 급성감염일 경우 증가한다.
- 대상자의 탈수 여부를 확인하기 위함이다.

참고자료

· 황옥남 외 공저(2018). 성인간호학 상,하 (현문사)
· 양선희 외 공저(2018). 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ (현문사)
· 양선희 외 공저(2018). 핵심 기본간호수기 제2판 (현문사)
· 약학정보원
· 대한비뇨의학회