A+ 성인 위암(gastric cancer) 케이스 간호진단7개 간호과정2개

소개

실제 케이스고 엄청 열심히했어요
간호진단 7개에 간호과정2개 입니당

목차

1. 병태생리
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료

2. 임상검사

3. 영상검사 및 특수치료

4. 약물

5. 간호과정
1) 암세포의 진행으로 인한 주변조직 전이와 관련된 급성통증
2) 간 기능 저하로 인한 혈장 교질삼투압 감소와 관련된 체액과다

본문내용

(1) 위의 해부학적 구조
▶ 위의 정의
- 위는 소화관의 일부분으로 식도와 샘창자를 이어주는, 속이 빈 주머니이다. 구강과 식도를 통해 내려온 음식물을 잠시 동안 저장하고 일부 소화 작용을 거쳐 소장으로 내려 보내는 역할을 맡는다.
▶ 위의 구조
- 들문(본문부): 식도조임근(식도괄약근)과 바로 맞닿아 있으며 음식물이 식도에서 위로 지나가는 통로이다.
- 위바닥(기저부): 왼쪽으로 누웠을 때 위의 가장 아래에 해당하는 부위로 식도를 지나온 음식물이 일시적으로 저장되는 공간이다.
- 위몸통(체부): 위의 대부분을 차지하며 위의 중심부위에 자리잡고 있고 세로 방향의 위 주름이 있는데 이 주름은 표면적을 넓혀준다.
- 날문방(전정부): 위몸통과 날문부분 사이이며 위궤양과 위염이 가장 흔하게 발생하는 부위이다.
- 날문부분(유문부): 위의 아랫부분에 위치하며 소화된 음식물을 샘창자(십이지장)로 넘겨주는 역할을 한다.

<중 략>

간호진단 1
암세포의 진행으로 인한 주변조직 전이와 관련된 급성통증(11/18)
(급성통증: 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌감이나 감정의 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는 유형)

주관적 자료 (Subjective data)
“너무 아파요 진통제좀 주세요..”
“통증이 나아지지 않아요. ”, “진통제 더 맞고싶어요.”

참고자료

· [네이버 지식백과] 위(서울대학교병원 신체기관정보)
· [네이버 지식백과] 위선암(서울대학교병원 의학정보)
· [네이버 지식백과] 위암(국가 암정보센터 암정보)
· 기본간호중재의 적용(송경애 외)수문사, 2011