성인간호학 위암Gastric Cancer 간호과정2개

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목차

(1). 문헌고찰 : AGC = Advanced Gastric Cancer
(2). 간호정보

본문내용

1. 원인
위암은 선암(adenocarcinoma)이 대부분으로 우리나라 40세 이후, 남성 암 중 1위이다. 동양인에게 많다. 만성 위축성 위염, 염산결여증, 악성빈혈, 짠음식, 질산소다(음식방부제, 발암물질, 흡연이 원인이 된다. 조기위암(Early Gastric cancer, EGC)과 진행성위암(Advanced Gastric cancer, AGC)으로 구분한다.
2. 병태생리
위의 하부에서 많이 발생하며 하부일 경우, 하부 밑 부분만 절제한다. 위의 상부로 갈 수록 예후가 나쁘다. 용종성은 궤양성보다 예후가 좋으며 췌장, 림프절, 간, 폐, 뼈로 전이가 된다. 초기 위암은 생존률이 90%다.
3. 증상
인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 막연한 소화불량, 식욕부진, 오심, 점진적 체중감소, 피로, 빈혈, 잠혈의 증상이 있다. 분문부 종양은 연하곤란, 위액 속 유산과 LDH수치가 높고, 유문부 종양은 오심, 구토의 증상이 있다.
4. 진단
① 혈액검사, 잠혈검사, 위액분석검사 - 염산결핍, 무산증 발견
② 상부위장관촬영술(UGI series) - 암세포위치발견
③ abd. CT, 내시경초음파 - 종양과 전이발견
④ Gastro Fiber Scopy(GFS)& biopsy
⑤ 종양표식자: CEA, CA19-9
⑥ Routine - CBC
⑦ Stat - Hgb, Hct, WBC, PLT
5. 치료
가장 먼저 수술을 하고 수술 후 방사선 치료를 한다. 방사선 치료는 암의 크기를 줄이기 위해서 시행되고 진행된 위암환자의 생존을 연장시킨다. 부작용으로는 피부손상, 피로, 식욕부진, 오심, 구토, 설사, 탈모 등이 있다.

참고 자료

없음