A+받은 성인간호학실습 파킨슨병 case 간호과정 2개

소개

무의식환자라서 주관적 자료가 없습니다.
간호진단 2개, 간호과정 2개입니다.
A+받은 케이스입니다.

목차

1. 파킨슨병 문헌고찰

2. 사례
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단검사
6) 약물
7) 간호과정
(1) 부동과 관련된 피부 손상
(2) 분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결

3. 참고문헌

본문내용

I. 문헌고찰
1. 정의
파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 대표적인 퇴행성 뇌 질환이다. 우리 뇌 속에는 여러 가지 신경 전달 물질이 있는데 그 중에서 운동에 꼭 필요한 도파민이라는 신경전달물질이 있다. 파킨슨병은 중뇌에 위치한 흑질이라는 뇌의 특정부위에서 이러한 도파민을 분비하는 신경세포가 원인 모르게 서서히 소실되어 가는 질환으로, 파킨슨 환자들에게서는 서동증(운동 느림), 안정 시 떨림, 근육 강직, 자세 불안정 등의 증상이 발생한다.

2. 발병원인
1) 도파민과 파킨슨병의 관계
파킨슨병과 도파민은 서로 밀접한 연관이 있으나 도파민이 파킨슨병에만 관련된 물질은 아니다. 도파민은 뇌의 신경세포에서 만들어지는 물질로 세포와 세포 간에 신호를 전달하는데 이용되는 신경 전달 물질 중의 하나이다. 파킨슨병은 중뇌 흑질에 존재하는 도파민 분비 신경세포의 소실로 나타나는 질환으로, 한꺼번에 모든 세포가 없어지는 것이 아니라 점진적인 과정으로 진행되어 50~70% 정도까지 없어지면 임상 증상이 나타나게 된다.

<중 략>

2. 건강력 (Health history)
1) 주호소 (Chief complaints)
- 강직
- partial seizure
- irritable한 증상(허공에 손짓, 다리 들었다 놨다 함)

2) 현병력 (Present illness)
① 입원 전부터 입원시까지의 병력:
- 강직
- partial seizure
- alzheimer dementia
- pneumonia

② 입원시부터 간호 사정일까지의 상태 경과:
- dyspnea
- 입술 및 구강의 표재성 손상
- 부위가 명시되지 않은 요로감염
- 상세불명의 급성 바이러스 간염
- 발진 및 기타 명시되지 않은 피부 발진
- 달리 분류된 기타 만성질환에서의 빈혈

4) 가족력 (Family history)
① 가족 구성원: 아내, 딸, 아들
② 건강 문제를 가진 사람과 건강 문제의 종류: 없음
③ 유전성 질환: 없음
④ 환자에게 가장 영향을 줄 수 있는 사람: 아들

참고자료

· 네이버 지식백과, 파킨슨병, 서울대학교병원 의학정보
· 네이버 지식백과, 파킨슨병, 신경학, 전범석 (2005. 11. 30.)
· 질병관리본부 희귀질환헬프라인, 파킨슨병 (2013)
· 병원간호사회, 파킨슨병, 간호사가알려주는 홈케어
· 대한파킨슨병협회, 파킨슨 병, 증상과 치료
· KIMS 의약정보센터
· 중환자실 의료기기관련 욕창의 위험요인, 한국간호과학회
· 김금순 외. 성인간호학II, 수문사(2017)