[모성간호 A+ 케이스스터디] 모성간호실습 유도분만, 제왕절개(C/sec) 간호과정

소개

간호대상자의 차트기록, 참고문헌(모성간호학, 기본간호학, 인터넷 등)을 통하여 자료를 수집하여 하나하나 직접 작성하였습니다.
간호진단은 1개로 주관적, 객관적 자료부터 목표를 장기, 단기로 나누고 간호계획 및 수행, 평가를 자세하게 작성하였습니다.
그 외에도 간호사정의 분만진행기록과 진단검사, 간호경과기록지, 투여약물 기록 등을 꼼꼼하게 작성하여 총 25페이지 분량의 모성간호학실습 A+를 받은 케이스스터디입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반적 정보
2) 건강력
3) 현재 산과력
4) 분만 진행기록 및 신생아 간호
5) 산모요구사정
6) 모아애착
7) 산모 간호 및 중재 기록지 (BUBBLEE-C)
8) 진단검사
9) 투여약물
10) 간호경과기록지
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론

참고문헌
불안 척도

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
유도분만을 하려다가 제왕절개를 하는 경우는 초산부에서는 10%, 경산부는 3.8%정도(참고로, 자연 진통 분만 도중 제왕절개를 시행하는 빈도는 초산부 8%, 경산부 3.6%)라고 한다. 유도분만 중 더 이상 진행이 되지 않아 질식 분만이 불가능하거나, 아기가 힘들어하거나, 제대 탈출이 있거나, 태반 조기박리 등으로 출혈이 심한 경우 등 제왕절개를 하게 된다. 유도분만은 임신을 지속 시 산모나 아기의 건강이 위협받을 수 있을 때라면 주수에 관계없이 언제라도 시행할 수 있고 흔한 적응증으로는 양막 파수, 임신 중독증, 아기가 힘들어할 때, 지연임신, 산모가 만성 고혈압이나 당뇨병 등을 앓고 있을 때가 있다. 유도분만과 관련되어 나타나는 산모 합병증은 유도분만중 제왕절개, 융모양막염, 자궁근무력증 등이 있고 유도분만은 자연진통 분만에 비해서 제왕절개, 융모양막염, 자궁근무력증 등이 더 많이 나타난다고 알려져 있다.
이번에 OO 여성병원 입원실과 분만실에서 실습하면서 induction(유도분만)에 실패하여 C/sec을 하시는 대상자를 볼 수 있었다. 따라서 두 분만의 정의, 적응증, 금기증, 방법, 장·단점 등을 문헌고찰하고, 실제 산모에게 나타났고, 나타날 수 있는 여러 증상을 사정함으로써 간호문제를 발견하고 간호진단을 내리고자 했다.

2. 연구기간 및 방법
* 0000년 00월 00일부터 입원중인 산욕부를 대상으로 사례 연구를 하였다.
* 연구기간 : 0000/00/00 ~ 00/00
* 연구장소 : OO 여성병원 입원실, 분만실
* 연구방법 : 대상자의 차트기록을 통하여 기초자료를 수집하였고, 분만과정과 신체사정 및 관찰 등을 통해 정보를 얻었다. 또한 참고문헌(모성간호학, 기본간호학, 인터넷 등)을 통하여 자료를 수집하여 본 연구를 수행하였다.

<중 략>

간호진단
#1 분만경험 부재와 관련된 불안
자료수집
주관적
- “조금 무서워요”
- “이렇게 누워있어도 괜찮아요?”
- “양수가 계속 흘러나오는데 너무 많이 나오는거 아닌가요?”
- “원래 이렇게 오래 진통해요?”
- “아기는 괜찮을지 걱정돼요, 혹시 잘못되는 경우는 없나요?”

참고자료

· 김금자 외 공저, 개정판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사(2012)
· 박영숙 외 공저, 여성건강간호학 Ⅰ, 수문사(2012)
· 송경애 외 공저, 기본간호중재의 적용, 현문사(2010)
· 원종순 외 공저, 간호과정과 비판적사고, 현문사(2015)
· 박은영 외 공저, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사(2016)
· 네이버 지식백과, “유도 분만” (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 네이버 지식백과, “제왕절개” (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 네이버 지식백과, “cesarean delivery” (국가건강정보포털 의학정보)
· 드러그 인 포
· 의학검색엔진 KMLE 약품/의약품정보