A+ 지역사회간호실습 근로자건강센터 산업장 케이스스터디(간호과정 4개포함-근골격계질환 발생위험성, 청각손상, 뇌심혈관계질환 위험성, 비정상 호흡기계)

소개

"A+ 지역사회간호실습 근로자건강센터 산업장 케이스스터디(간호과정 4개포함-근골격계질환 발생위험성, 소음성난청 발생 위험성, 뇌심혈관계질환 위험성, 호흡기계손상 위험성)"

목차

1. 산업장 건강문제 사정
1) 근로자의 인구학적 특성
2) 기관 내 자원
3) 기관 외 조직
4) 근로자의 건강수준
5) 환경관리
6) 보건교육 현황
7) 기준 및 지침 확인

2. 간호진단
1) 오마하진단 분류체계에 의한 문제 도출
2) 우선순위 설정

3. 간호계획

본문내용

<간호사정~간호진단 4개(BPRS부터 간호과정까지 꼼꼼하게 작성됨)>
1. 지속적인 소음노출과 관련된 소음성 난청질환자 발생 가능성
2. 지속적 유기용제 노출과 관련된 호흡기계 손상 위험성
3. 만성질환과 관련된 뇌심혈관질환 발생의 위험성
4. 반복 작업 및 부적절한 자세와 관련된 근골격계 질환 발생의 위험성

< 중 략 >

(3) 간호계획

간호문제 # 1
지속적인 소음노출과 관련된 소음성 난청질환자 발생 가능성

일반적 목표
㈜ 미진정밀 내에서 직업병 소음성 난청의 발생률이 2019 9월 19일 15%에서
2020년 9월 19일까지 8%로 감소한다.

구체적 목표
- 소음 발생 작업 근무자의 청력 보호구를 근무 시작 전에 착용한다.
- 사업장 내 소음성 난청 특수건강검진 대상자는 1년에 1회 특수건강검진을 받는다.
- 2020년 12월 31일까지 매월 정기교육시간을 활용하여 청력보호구 착용에 관한 교육을 14회 실시한다.

수 행 계 획
1. 청력 보존 프로그램
1) 사업 목적
- 유해인자인 소음이 발생하는 작업을 하는 근로자의 청력을 보존하기 위함이다.

2) 사업 대상자
- ㈜ 미진정밀 근로자 전체

3) 사업 일시
- 2019년 12월 2일부터 매월 첫째 주 월요일 오후 2~3시
(정기적인 근로자 안전보건교육으로 사무직근로자는 매월 1시간 이상,
현장근로자는 매월 2시간 이상 교육을 받아야 함.)

4) 사업 장소
- 사업장 내

5) 교육자
- 간호사 1명, 산업위생관리기사 1명

6) 사업 홍보
- 사업장 내에 휴게실, 식당 등에 팜플렛을 설치

7) 교육 방법 및 매체
- PPT, 책자, 정기적인 청력검사 안내, 특수건강진단 안내

8) 사업 내용

(1) 소음노출 평가
- 소음노출평가는 고용노동부 장관이 지정하는 작업환경측정기관을 활용하거나 고용노동부령이 정하는 자격기준을 가진 자로 하여금 작업환경측정 및 정도관리규정을 기준으로 평가한다.
- 소음노출평가 시 누적소음노출기를 사용하여 평가한다.

참고자료

· 나사렛국제병원 - 일반건강진단, 특수건강진단 결과표/사후관리소견서(2018.09.19), 일반건강진단, 특수건강진단 결과표/사후관리소견서(2019.09.19~2019.10.19)
· 한국산업보건연구원 - 작업환경측정 결과표
· 한국산업안전보건공단 - 소음작업 근로자를 위한 개인 보호구, 소음 및 진동에 의한 건강장해 예방
· http://www.kosha.or.kr/kosha/index.do
· “[초점]열악한 근로환경 탓...직업병 ‘소음성난청’, 정부 대책마련 시급
· https://news.joins.com/article/8081090
· 논문 - 양길승 저 직업병 진단 – 소음성 난청, 한국건강관리협회, 1994, 20페이지
· “난청 관리, 개인영역 아닌 국가차원 나서야”
· http://m.medipana.com/news_viewer.asp?NewsNum=225207&MainKind=&NewsKind=5&vCount=12&vKind=1
· 논문 - 권수자, 김태경, 정희영저 소음성난청 예방교육 실시에 따른 소음에 대한 인식 및 태도, 예방행위 비교, 한국직업건강간호학회지, 2006, 10페이지
· 안전보건공단 산업안전보건연구원 – 근로자건강진단 실무지침 제2권 유해인자별 특수건강진단 방법 348~349페이지
· 건설업 근로자의 건강문제로 인한 업무손실 , 2016 연세대학교 박인효
· 사업장에서 문제가 되는 호흡기질환의 관리,김응규 교수,2008
· 일부 금속산업 주변 지역 중금속 노출요인이 지역주민 체내중금속 농도 및 생체지표에 미치는 영향 , 2011 김상후
· 심수연, 중앙대학교 대학원, 보호구 착용 증진 및 예방 2004
· 인천근로자건강센터 운영 결과 보고서, 2017, 안전보건공단
· (주)미진정밀 작업환경측정결과, 2018, 한국산업보건연구원
· 소규모 제조업의 안전풍토와 안전의식, 직무 스트레스가 근골격계질환에 미치는 영향에 관한 연구. 박창민, 2019, 서울과학기술대학교 대학원
· 2017년 산업재해현황분석, 고용노동부
· 근골격계부담작업 유해요인조사 제도의 실효성 향상 방안에 관한 연구, 정기효, 2019, 울산대학교 대학원
· 근골격계부담작업 유해요인조사와 근로자 인식에 영향을 미치는 요인에 관한 연구, 노재훈, 2016, 연세대학교 보건대학원
· 생산직 근로자의 직업성 스트레스 부담요인과 근골격계 증상 및 신체균형의 관련성 분석, 이주영 외, 2015, 경희대학교 체육대학원
· 소규모 제조업의 안전풍토와 안전의식, 직무 스트레스가 근골격계질환에 미치는 영향에 관한 연구
· 작업관련성 근골격계 증상 유병률 및 관련요인 분석, 한복순, 2006, 이화여자대학교 대학원
· 작업관련성 근골격계질환 산재요양환자의 직장복귀에 관한 연구, 노삼식, 2005, 연세대학교 보건대학원
· 제조업 근로자들의 자세교정 운동프로그램 적용 효과, 황길용, 2016, 인제대학교 보건대학원
· 현장 작업자를 위한 건강관리, 2013, 고용노동부·안전보건공단
· 근골격계질환 예방관리 프로그램 운영매뉴얼, 2008, 한국산업안전공단
· 근골격계질환 예방을 위한 사업장 실천사항, 2017, 인천근로자건강센터
· 조심조심코리아, 2014 고용노동부·안전보건공단
· “한국인 사망원인 70%는 만성 질환”, 서울데일리뉴스
· 2018년 대한고혈압학회 고혈압 진료지침
· 임태준(2017), 만성질환의 경제적 비용에 대한 연구, KiRi리포트 제426호
· 만성 질환자 가족의 부담감에 관한 연구
· 기미영·박영혜(2012), 고혈압 자조집단 프로그램이 근로자의 고혈압 관련 지식, 자기효능감, 자가관리 이행도 및 생리적 지수에 미치는 효과, 한국직업건강간호학회지 제21권 제1호
· 보건관리자 업무 매뉴얼, 한국산업안전보건공단