소화기계 질병의 병태생리와 치료 및 진단검사 (성인간호학 과제 A+)

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최초 등록일
2020.05.07
최종 저작일
2016.08
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소개글

성인간호학, 소화기내과 실습당시 A+받았던 레포트 본문입니다.

소화기계 질환의 정의, 원인, 분류, 증상, 진단, 치료, 경과/합병증, 예방방법, 생활가이드, 식이요법 등의 내용이 기재되어있으며,

소화기계 질병의 진단을 위한 다양한 검사의 시술방법, 준비사항, 검사전처치, 검사후처치, 금기 등의 내용을 자세히 정리하였습니다.

목차

Ⅰ. 소화기계 질병의 병태생리와 치료
1. 위염[gastritis]
2. 위궤양[gastric ulcer]
3. 위선암[gastric adenocarcinoma] (=위암)
4. 간암[liver cancer]
5. 간경변증[liver cirrhosis, LC] (=간경화, 간섬유증)
6. 간염[hepatitis]
7. 역류성 식도염[reflux esophagitis]
8. 식도암[esophageal cancer]
9. 담낭염[cholecystitis]
10. 담낭 및 담관암[gallbladder cancer, cholangiocarcinoma]
11. 담석증[cholelithiasis]
12. 췌장암[pancreatic cancer] (=췌관 선암종)
13. 소장암[small bowel neoplasm]
14. 대장암 [colorectal cancer]

Ⅱ. 진단검사
1. EGDS (esophagogastroduodenoscopy) 위 내시경
2. Colonoscopy 대장 내시경
3. Polypectomy 용종절제술
4. Bleeding control
5. ERCP (Endoscopic Retrograde CholangioPancreatography) 내시경적 역행성 췌담관 조영술
6. ENBD(Endoscopic Nasobiliary Drainage) 내시경적 경비적 담즙배액술
7. PTCS(Percutaneous trancehepatic cholangioscopy) 경피적 경간 담도조영술
8. PTBD(percutaneous transhepatic biliary drainage) 경피적 경간 담도 배액술 (=bile tube)
9. PTGBD (percutaneous transhepatic gallbladder drainage) 경피적 경간 담낭 배액술
10. PCD(percutaneous catheter drainage) 경피적 농양 배액술
11. PEIT (Percutaneous ethanol injection) 경피적 에탄올 주입술
12. TACE (transarterial chemoembolization) 간동맥 화학색전술
13. PET-CT 양전자 단층촬영
14. SB-Tube (Sengstaken-Blakemore tube)

Ⅲ. 진단검사 수치의 임상적의의
1. AST와 ALT의 의미
2. 감마지티 (g-GT) 의미
3. ALP (alkaline phosphatase)의 의미
4. 황달 수치 (빌리루빈) 의미
5. 알부민(albumin) 의미

본문내용

1. 위염[gastritis]
1) 정의
: 위염에 대한 정의는 일반인, 임상의사, 내시경의사, 병리의사 모두에서 다르다. 일반인의 경우 속쓰림이나 소화불량, 심와부 통증 등의 증상을 위염이라고 생각하고, 환자를 진찰하는 임상의사는 내시경에서 증명된 위궤양, 식도염 등이 없이 환자가 불편감을 호소할 때 신경성 위염 혹은 비궤양성 소화불량이라고 정의한다. 위내시경검사를 직접 시행하는 내시경 의사는 내시경검사상 몇 가지의 특징적인 징후를 보이는 경우를 위염이라고 진단하는데, 내시경적 위염의 분류 체계는 매우 복잡하며 실제로 증상과는 연관성이 크게 없는 경우가 많기 때문에 일반 환자에게 질병에 대한 설명을 하는 것도 어렵다. 또한 위장 점막에서 조직검사를 한 후 검사 결과를 바탕으로 위염 진단을 내리는 병리의사의 위염에 대한 관점은, 단순히 속이 쓰리고 소화가 잘 되지 않는 증상을 가진 일반인에게는 쉽게 받아들이기 어려운 진단기준일 수밖에 없다.

따라서 위염에 대한 정의는 크게 두 가지 정도로 생각해 볼 수 있다. 하나는 내시경에서 위궤양, 식도염 등의 징후가 나타나지 않는 소화불량 증상들을 모두 일컫는 비궤양성 소화불량(non ulcer dyspepsia)이며, 또 하나는 위내시경에서 육안으로 관찰되는 징후가 나타나고 위장 조직의 점막에서 염증세포가 발견되며, 그 원인을 규명한 경우이다.
이 중에서 의학적인 정의로는 후자가 더 적절하므로, 위내시경 또는 위장 점막에서 염증이 증명된 상태라고 정의한다.

2) 원인
위에 염증을 일으키는 원인은 매우 다양하다.
(1) 많이 먹거나 급하게 먹는 경우
(2) 특정 음식(특히 매운 음식 등)을 먹었을 때
(3) Helicobacter pylori(헬리코박터균)의 감염
(4) 진통제, 소염제, 아스피린 등의 약물
(5) 심한 정신적 스트레스, 흡연, 음주 등

참고 자료

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