급성충수염 케이스 CASE STUDY 간호과정 간호진단 3개 (문헌고찰 포함)

소개

급성충수염 케이스 CASE STUDY (문헌고찰 포함)
간호과정 간호진단 3개
#1. 고체온 #2. 급성통증 #3. 감염 위험성

목차

Ⅰ. 서론
(i) 대상자 선정 이유

Ⅱ. 본론
(i) 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 합병증
8. 간호
(ii) 임상사례연구
1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 간호력
4. 신체검진
5. 진단검사
6. 약물
7. 수술방법 및 수술과정의 서술
8. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 실습소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
(i) 대상자 선정 이유
충수염이란 충수돌기의 염증으로 가장 흔한 급성 염증성 장 질환의 일종이지만 즉시 치료하지 않을 경우 잠재적으로는 생명을 위협할 수도 있으며 주요 장기에 합병증을 일으킬 수 있습니다. 따라서 주위에서 쉽게 볼 수 있지만 위험성에 대한 인지도가 낮은 충수돌기염에 대해 알아보고 대상자를 사정하며 수술 전, 후의 간호를 익혀 충수돌기염 수술을 한 대상자에게 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕고자 선정하게 되었습니다.

Ⅱ. 본론
(i) 문헌고찰
1. 정의
충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 응급 복부 수술을 하게 되는 원인 질환으로, 전체 인구의 10%에서 발생한다. 충수염은 모든 연령에서 나타나지만 청소년기나 젊은 성인 남성에게서 더 호발한다.

2. 원인
충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 원인과 일반적인 위험요인으로는 충수관강을 폐색시키는 분석, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태, 유착에 의한 장의 외적폐색 등이다. 10대의 경우에는 점막하림프소포(lymphoid follicle)가 지나치게 증식하여 폐쇄를 일으키는 경우(60%)가 많으며, 성인의 경우 대변이 딱딱하게 굳어 덩어리가 된 분석(fecalith)에 의해 폐쇄가 일어나는 경우(35%)가 많다.

<중 략>

간호사정
주관적 자료
“피주머니 걸리적거리고 불편해요”
객관적 자료
J-P drain 유지 중

간호진단
#3 침습적 처치와 관련된 감염 위험성

간호계획
- 단기목표:
대상자의 V/S, 감염지표(WBC, CRP, Neutrophil)를 정상치로 낮춘다.
(WBC: 4.4~11.010^3/uL, CRP: 0.0~0.5mg/dL,
Neutrophil: 40.0~65.0%)
- 장기목표:
대상자가 J-P drain을 제거하기 전까지 수술부위에 발적, 부종이 나타나지 않는다.

참고자료

· 김금순 외 공저 (2017), 성인간호학Ⅰ, 수문사
· 전신자 외 공저 (2009), 성인간호학 상, 현문사
· 아산병원 약물정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/
· 아산병원 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do