수술실 케이스

소개

수술실 케이스입니다
방광암으로 수술한 환자의 케이스입니다
간호진단은 없습니다
질병과 수술에 대한 조사와 수술과정 옵저베이션 한것을 토대로 작성했습니다

목차

Ⅰ. 질병고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 임상증상

Ⅱ. 사례보고
1. 간호사정

Ⅲ. 수술
(1) 수술 전 준비
(2) 수술과정

Ⅳ. 회복실 간호

본문내용

Ⅰ. 질병고찰
(1) 정의
방광암은 방광에 생기는 악성종양을 말한다. 방광에 발생한 암의 대부분은 상피세포로부터 유래된 상피세포종양이다. 악성 상피종양에는 요로세포암종, 편평세포암종, 샘암종이 있다. 방광암은 또한 진행단계에 따라 방광 점막이나 점막 하층에만 국한되어 있는 비근침윤성(표재성) 방광암과 방광암이 근육층을 침범한 근침윤성 방광암 그리고 전이성 방광암으로 나뉜다.

(2) 원인
방광암의 가장 중요한 유발요인은 흡연이다. 흡연자는 비 흡연자의 2~7배에 이르는 유병률을 보인다. 흡연의 기간 및 흡연량과 직접적인 연관을 갖는다. 폐로 들어간 유해 물질들이 혈액을 거쳐 신장을 통해 배출되기 때문이라고 추측된다.
다음 요인으로는 각종 화학물질에 노출되는 것과 연령이 있다.

(3) 임상증상
방광암의 흔한 증상은 통증이 없는 혈뇨이다. 소변의 색은 간장색에서 선홍색까지 다양하다. 다른 증상으로는 빈뇨와 배뇨시의 통증, 급박성 요실금 등이 있다.

Ⅱ. 사례보고

1. 간호사정
(1) 개인력(history taking)

병동 : 42병동 성명 : 황** 나이 : 53세
성별 : 남
진단명 : Malignant neoplasm of bladder, unspecified
결혼상태 : 기혼
주호소 : "수술하러왔어요." 금일
입원동기 : Malignant neoplasm of bladder 진단받으시고 본원에서 OP한 후 fu한 환자로 검사 후 물혹이 발견되어 수술하기 위해 본원에 내원함.

(2) 건강력
과거력 : 폐결핵(완치)
과거 수술 :　transurethral resction of bladder tumor(2017.09.13, 2018.04.20)
알레르기 : 무
가족력 : 무(고혈압, 암, 당뇨, 결핵, 간염)

참고자료

· 성인간호학[1],[2](2013), JOYCE M. BLACK, 정담미디어