불안간호과정, 간호진단

소개

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목차

Ⅰ. 간호진단

Ⅱ. 간호계획 및 수행, 평가
1. 자살사고와 관련된 자살 위험성
2. 불안과 관련된 수면장애
3. 환경의 변화와 관련된 불안

본문내용

#1. 자살사고와 관련된 자살 위험성
주관적 자료
① “나도 모르게 죽고 싶은 생각이 들어요.”
② “ 살만큼 살았는데 이제 죽는 일만 남았죠”
객관적 자료
① recurrent suicidal idea (Dr.서희원 기록)
② MMSE(mini mental state examination) : 9월 17일 19점-> 10월 18일 17점
GDS(한국판 노인 우울 척도): 9월 17일 25점-> 10월 18일 24점
SSI(Beck Scale for suicide Indeation issⅠ): 9월 17일 17점-> 10월 18일 1점
HAM-D (Hamilton Depression Rating Scale): 9월 17일 31점-> 10월 18일 13점

목표
단기 목표
대상자는 자살할 생각이 들 때 주변에 도움을 요청할 수 있다.
대상자는 자살생각을 조절할 수 있다.
대상자는 치료자와 자신을 해치지 않겠다는 단기간의 구두 혹은 서면 계약을 맺는다.

장기 목표
대상자는 자신을 해치지 않는다.

참고자료

· APA/ eovy 역자 권준수 「DSM-5 정신질환의 통계 편람 제 5판」(2015)
· 의약품 사전, 약학정보원 http://www.health.kr/
· 한금선, 손정남, 양승희, 박정원 외, 「정신건강간호학」수문사 (2017)
· 이경희, 김상남, 김영숙 외 「정신건강간호학」JMK(2016)
· 이경희, 김은자, 주세진, 김영숙, 김상남 외 , 「정신건강간호학」, 퍼시픽북스(2013)
· 성미혜 저, 「간호과정과 비판적 사고」,정문각(2009)
· 도복늠 외, 「최신정신건강간호학 각론」, 정담미디어(2012)
· 의학교육 편집부 저,「for nurse REVIEW BOOK」, 의학교육 (2014)