[성인간호학] stroke 뇌졸중 보고서 (목차 포함)

소개

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목차

1. 정의

2. 원인

3. 유형
1) 허혈성 뇌졸중 (ischemic stroke)
2) 출혈성 뇌졸중 (hemorrhagic stroke)

4. 증상 및 징후

5. 진단

6. 치료 및 간호
1) 일과성 허혈증 관리
2) 출혈성 뇌졸중 관리
3) 급성기 관리
4) 외과적 치료

본문내용

1. 정의

뇌졸중(Stroke)란 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 것을 포괄적으로 나타낸다. 뇌졸중의 종류는 일반적으로 ‘허혈성’과 ‘출혈성’으로 구분된다. 이 중 ‘허혈성’은 ‘색전성과 ’혈전성‘으로 나눌 수 있다.

2. 원인

뇌졸중은 뇌혈관에 색전, 혈전 등에 의해 퍠색되거나 출혈이 발생하였을 떄 유발된다.
원인의 약 80%가 뇌경색이며, 위험요인으로는 가족력과 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 고지혈증 등이 있다.
-허혈성(ischemic) 혈전성 폐색 : 뇌혈관으로부터 유리된 혈전, 죽상경화증, 고혈압 색전성 폐색 : 심방세동과 같은 심장질환, 종양, 죽상경화증, 심근경색
-출혈성(hemirrhagic) 뇌내 출혈 : 고혈압성 심혈관질환, 응고 장애
거미막하 출혈 : 뇌동맥류, 외상, 혈관기형

3. 유형

1) 허혈성 뇌졸중 (ischemic stroke)
: 뇌의 특정 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실한 것이다.

① 대혈관 뇌졸중 (혈전성 뇌졸중; Thrombotic stroke)
혈관 벽 손상 부위에 혈괴가 형성되어 발생된다. 혈관 직경이 좁아져 혈관이 막히고, 경색이 일어난다. 죽상경화가 발생한 곳에서 혈전이 형성되고 폐색이 일어나 허혈, 경색을 초래한다. 고혈압과 당뇨와 관련이 있고, TIA(Transient Ischemic attacks, 일과성 허혈 발작)가 전구증상으로 나타나기도 한다.

② 소혈관 뇌졸중 (small vessel skroke; lacunar infarct)
열공(lacunar)(뇌의 깊숙한 백질을 통과하는 작은 혈관)이 혈전으로 막히면 그 이하 부위가 위축되어 소공이 발생한다. 주로 기저핵, 교 또는 시상 부위 등에서 발생한다.

참고자료

· 없음